- İşletme Bilimi Dergisi
- Vol: 3 Issue: 2
- Hastanelere Geri Ödemede Sağlık Uygulama Tebliği İle Tanı İlişkili Grupların Karşılaştırması: Kolesi...
Hastanelere Geri Ödemede Sağlık Uygulama Tebliği İle Tanı İlişkili Grupların Karşılaştırması: Kolesistektomi Vakası Örneği
Authors : Umut Beylik, Ali Yılmaz, Nesrin Akça
Pages : 39-53
Doi:10.22139/ibd.37394
View : 19 | Download : 8
Publication Date : 2016-05-09
Article Type : Other
Abstract :Kolesistektomi vakalarına ait Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) paket puanları ile Tanı İlişkili Gruplar (TİG) bağıl değerleri dikkate alınarak, sanal bir global bütçe üzerinden SUT ve TİG'e göre belirlenecek geri ödeme fiyatları karşılaştırılarak değerlendirmelerde ve önerilerde bulunmak amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Sağlık Bakanlığına bağlı bir eğitim ve araştırma hastanesinde 2013 yılı kolesistektomi vakalarının tamamı çalışma kapsamındadır. Vakalar SUT ve TİG geri ödeme fiyatları açısından karşılaştırmalı olarak incelenmiş, ayrıca demografik bulgular da ortaya konmuştur. Kolesistektomi vakalarının kadınlarda ve 50 yaş üzerinde daha sık görüldüğü, vakaların büyük oranda şifa ile taburcu edildiği ve hastanede kalış sürelerinin işlemin açık ya da kapalı yapılmasına göre farklılık gösterdiği belirlenmiştir. SUT geri ödeme fiyatı bakımından laparoskopik yapılan kolesistektomi fiyatı yüksek iken, TİG açısından Açık Cerrahi ile yapılan kolesistektominin daha yüksek fiyatta olduğu tespit edilmiştir. SUT ile belirlenen işlem puanlarının vakaların şiddet ve maliyet özelliklerini yansıtmadığı, TİG bağıl değerlerinin ise daha adil ve hakkaniyetli bir geri ödeme aracı olarak kullanılabileceği değerlendirilmiştir.Keywords :