- Düzce Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 24 Issue: 3
- Effect of Tocilizumab Use on Mortality in COVID-19 Patients Admitted to Intensive Care Unit
Effect of Tocilizumab Use on Mortality in COVID-19 Patients Admitted to Intensive Care Unit
Authors : Mustafa Tosun, Hasan Ölmez
Pages : 227-234
Doi:10.18678/dtfd.1108303
View : 15 | Download : 3
Publication Date : 2022-12-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Koronavirüs hastalığı 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19) çoğunlukla hafif solunum semptomları ile seyreder, ancak bazen şiddetli pnömoni, sitokin fırtınası ve akut solunum sıkıntısı sendromu gelişebilir. Sitokin fırtınası için anti-sitokin tedaviler denenmektedir. Bu çalışmada, tocilizumabın COVID-19 ile ilişkili mortalite üzerindeki etkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, COVID-19’a bağlı orta-şiddetli akut solunum sıkıntısı sendromu olan 146 hasta dahil edildi. Hastalar sadece standart tedavi alanlar (ST grubu, n=44) ve standart tedavi ile birlikte tocilizumab tedavisi alanlar (TCZ grubu, n=102) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Gruplar demografik, klinik ve laboratuvar verileri açısından karşılaştırıldı. Tocilizumabın mortalite üzerindeki etkisini tespit etmek için mortalite oranları da belirlendi. Bulgular: Genel olarak, hastaların %36,3\'ü (n=53) kadın, %63,7\'si (n=93) erkek ve yaş ortalaması 69,5±14,2 yıl idi. Mortalite oranı TCZ grubunda %29,4 (n=30) ve ST grubunda ise %52,3 (n=23) idi (p=0,009). Hastaların yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabuldeki C-reaktif protein, fibrinojen ve laktat seviyeleri gruplar arasında benzer iken, TCZ grubunda ferritin seviyeleri daha yüksekti (p=0,006). YBÜ’den taburcu olduklarında TCZ grubunda C-reaktif protein\'de anlamlı bir düşüş olurken (p<0,001), ferritin seviyeleri ST grubundaki seviyelere geriledi (p=0,134). Tedavi rejiminde tocilizumabın olmaması, mortalite riskinde 2,63 katlık bir artış ile ilişkili bulundu. Sonuç: Tocilizumab YBÜ’de takip edilen COVID-19 hastalarında mortaliteyi azaltmaktadır. Bununla birlikte, tocilizumabın etkinliğini ve yan etkilerini daha iyi aydınlatmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.Keywords : COVID-19, , sitokin fırtınası, , tosilizumab, , mortalite, , interlökin 6.