- Cukurova Medical Journal
- Vol: 41 Issue: 1
- Metabolic evaluation and measurement of ovarian volume in polycystic ovary sydrome: a cross-sectiona...
Metabolic evaluation and measurement of ovarian volume in polycystic ovary sydrome: a cross-sectional observational study
Authors : Mehtap Evran, Hüseyin Balli, Murat Sert, Bekir Tetiker
Pages : 28-33
Doi:10.17826/cutf.237682
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2016-03-23
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS), hirsutizm veya laboratuvar değerlendirmesinde hiperandrojenemi bulguları, adet düzensizliği ve anovulasyona bağlı infertiliteye yol açabilen ve üreme çağındaki kadınları etkileyen önemli bir hastalıktır. Beraberinde yer alan insülin direnci ve adipozite artışı kardiyometabolik risk artışına da neden olabilmektedir. Biz çalışmamızda PKOS düşünülen hastaların muayene ve laboratuar bulguları ile overlerin abdominal ultrasonografi ile değerlendirme sonuçlarını sunmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya endokrinoloji polikliniğine hirsutizm, adet düzensizliği gibi semptomlarla başvuran ve PKOS tanısı düşünülen 22 kadın hasta alındı. Hastaların yaşı, aile öyküsü, PKOS fenotipleri, ilk adet yaşı, siklus uzunluğu ve fizik muayene bulguları kaydedildi. Hirsutizm için Ferriman&Gallwey skoru kullanıldı. Biyokimyasal ve hormonal tetkikleri yapılarak HOMA-IR yöntemi ile insülin direnci hesaplandı. Abdominal ultrasonografi ile over volümleri ölçüldü. Verilerin istatistiksel analizi için SPSS-16 kullanıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 21.41±0.88 yıl olan hastaların %40.9’u B, %31.8’i C ve %27.3’ü A PKOS fenotipik özelliklerini gösteriyordu. Siklus uzunluğu değerlendirildiğinde hastaların %31.8’inde siklus normal (27-34 gün) bulundu. Hastaların hepsinde Ferriman&Gallwey skoru ≥7 idi. Hirsutizm oranı yüksek olmasına rağmen androjen düzeyleri genellikle normal bulundu (testosteron %72 normal, DHEAS %82 normal). Hastaların 8’i (% 36) obez ve 3’ü (%13.6) fazla kilolu idi. Hastaların %40.9’unun birinci derece yakınında tip 2 diyabetes mellitus mevcuttu. Tüm hastaların açlık glukoz ve 75 gr OGTT sonrası glukoz düzeyleri normaldi. HOMA-IR yöntemi ile hastaların %41’inde insülin direnci saptandı. Hastaların LDL kolesterol ve trigliserid düzeyleri ile AST, ALT ve GGT düzeyleri normal bulunurken, 15 (%68) hastada HDL kolesterol 50 mg/dl altındaydı. Abdominal ultrasonografide over volümleri ortalama sağda 11.6±1.12ml, solda 11.5±1.01ml ölçüldü ve 13 hastada (%59.1) polikistik over görünümü mevcuttu. Sonuç: Hastalarımızın tamamında hirsutizm saptanırken, büyük kısmında siklus düzensizliği, ultrasonografide over volümü artışı ve PKO görünümü ile PKOS tanısı desteklenmiştir. Ancak PKOS hastalarımızda laboratuar olarak hiperandrojenizm bulguları, insülin direnci ve obezite daha az oranda görülmüştürKeywords :