- Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi
- Vol: 28 Issue: 1
- Rapid sequence intubation experiences in the pediatric emergency department
Rapid sequence intubation experiences in the pediatric emergency department
Authors : Raziye Merve Yaradilmiş, Ilknur Bodur, Muhammed Mustafa Güneylioğlu, Betül Öztürk, Aytaç Göktuğ, Orkun Aydin, Ali Güngör, Can Demir Karacan, Nilden Tuygun
Pages : 24-29
Doi:10.21673/anadoluklin.1137449
View : 15 | Download : 5
Publication Date : 2023-01-20
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Acil serviste hasta seçimi ve hızlı seri entübasyon (HSE) uygulamasının yönetimi klinisyenler için zor olabilir. Bu çalışmada hastanemiz çocuk acil servisinde HSE yapılan hastaların demografik ve klinik özelliklerini ile hasta yönetim stratejilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler : 1 Ocak 2021 ile 1 Ocak 2022 tarihleri arasında çocuk acil servisinde HSE uygulanan 18 yaşından küçük hastalar çalışmaya dâhil edildi. Bulgular : Çalışmaya 11 hasta dâhil edildi. Hastaların medyan yaşı 6 (2-15) idi [minimum (min)-maksimum (maks)], 7’si kızdı (%63,6). Semptom başlangıcından başvuruya kadar geçen süre medyan değeri 120 dakikaydı (min-maks 15 dakika-2 hafta). HSE endikasyonları travma (n=5), kafa içi kitle (n=4), ventriküloperitoneal şant disfonksiyonu (n=1), dirençli status epileptikus (n=1) idi. Hastaların Glasgow Koma skala skorları ortanca değeri 8 (min-maks 4-15) idi. Hastaların tamamında fokal nörolojik defisit mevcuttu. İlk nörogörüntüleme yöntemi 10 (%90.9) hastada kraniyal tomografiydi ve beş hastada (%45,4) intrakraniyal kanama mevcuttu. HSE’ye bağlı hiçbir hastada komplikasyon izlenmedi. Hastalardan ikisi exitus oldu (intrakraniyal kanama ve şant disfonksiyonu nedeniyle). Birinci ay kontrollerinde beş hastada dizartri, yürüme bozukluğu, hemiparezi, görme bozukluğu gibi nörolojik defisitler tespit edildi. Sonuç : Bu retrospektif çalışma, akut nörolojik semptomlarla acil servise başvuran ve kafa içi basıncının artmasını ve daha fazla beyin hasarını önlemek için HSE uygulanan kritik hasta çocukları tanımladı.Keywords : Çocuklar, , hızlı seri entübasyon, sedasyon