- Sakarya Tıp Dergisi
- Vol: 12 Issue: 3
- The Relationship of Mitral Anular Calcification with Mortality and Myocardial Injury in COVID-19 Pat...
The Relationship of Mitral Anular Calcification with Mortality and Myocardial Injury in COVID-19 Patients
Authors : Sava? Özer, Eser Bulut, Ercan Aydin, Dilek Cahide Haznedar Kirci, Ali Gökhan Özyildiz, Mustafa Peker, Oguzhan Ekrem Turan
Pages : 544-551
Doi:10.31832/smj.1126067
View : 14 | Download : 4
Publication Date : 2022-09-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) özellikle solunum ve kardiyovasküler sistemleri etkileyerek ciddi mortaliteye neden olabilir. Mitral halka şeklindeki kalsifikasyon (MAC), kardiyak mortalite ile ilişkili bir mitral kapak patolojisidir. Bu çalışmada, MAC'ın COVID-19 enfeksiyonuna sekonder gelişebilen miyokard hasarı (MI) ve mortalite üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Dışlama kriterleri uygulandıktan sonra geriye kalan 1151 ardışık COVID-19 hastasının toraks bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri değerlendirildi. MAC puanlarının hesaplanması, çalışma verilerine kör olan iki uzman radyolog tarafından yapıldı. MI, hs-TnI düzeyi (≥34 ng/dl) olanlar olarak tanımlandı. Çalışmaya dahil edilen hastalar mortalitesi olan ve oluşmayan olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Mortalite grubunda erkek cinsiyet, ileri yaş (>65), hipertansiyon, diabetes mellitus, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kronik böbrek hastalığı (KKD), koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği ve atriyal fibrilasyon oranları istatistiksel olarak daha yüksekti (p<0.05). Mortalite grubunda MAC varlığı %34.1, sağkalım grubunda ise %16 idi (p<0.001). Miyokardiyal hasar mortalite grubunda %49.3, sağkalım grubunda ise %16.2 olarak saptandı (p<0.001). MAC varlığı MI ile ilişkiliydi (%14.8'e karşılık %38.7, p<0.001). Yaş (OR=1.976, 95% CI 1.166-3.346, p=0.011), erkek cinsiyet (OR=1.784, 95% CI 1.101-2.892, p=0.019), kronik böbrek yetersizliği (OR=2.293, 95% CI 1.085-4.485, p=0.030), MI (OR=2.893, 95% CI 1.735-4.823, p<0.001) ve küçük hücreli akciğer tutulumu (OR=2.231, 95% CI 1.084-4.594, p=0.029) mortalitenin bağımsız belirleyicileri idi. Sonuç: COVID-19 hastalarında MI ve mortalite riski açısından BT görüntülerinden MAC değerlendirilmesi önerilebilir.Keywords : Koronavirüs, COVID-19 enfeksiyonu, mitral anüler kalsifikasyon, miyokard hasarı, , bilgisayarlı tomografi