- Sakarya Tıp Dergisi
- Vol: 11 Issue: 1
- Congenital Thoracic Abnormalities: Contribution of Prenatal Magnetic Resonance İmaging to Ultrasound...
Congenital Thoracic Abnormalities: Contribution of Prenatal Magnetic Resonance İmaging to Ultrasound Diagnosis
Authors : Gülseren Dinç, Deniz Öztürk
Pages : 67-76
Doi:10.31832/smj.798874
View : 9 | Download : 5
Publication Date : 2021-03-22
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Çalışmada konjenital torasik anomalikleri olan fetüslerde prenatal manyetik rezonans görüntüleme (MRG)’nin prenatal ultrason (US)'na olan katkısını ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Prenatal dönemde ultrason (US) de fetal torasik anomaliler tespit edilen ve ardından fetal Amaç: Çalışmada konjenital torasik anomalikleri olan fetüslerde prenatal manyetik rezonans görüntüleme (MRG)’nin prenatal ultrason (US)'na olan katkısını ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Prenatal dönemde ultrason (US) de fetal torasik anomaliler tespit edilen ve ardından fetal MRG yapılan 984 gebenin 33'ü retrospektif olarak analiz edildi. Metadolojik çalışmada, prenatal MR görüntüleme ve US bulguları doğum sonrası görüntüleme, otopsi, cerrahi patolojik inceleme, fizik muayene veya klinik takip ile karşılaştırıldı. US, MRG ve her iki yöntemin kombinasyonları için tanısal duyarlılıklar, US ve MR sonuçları, doğum sonrası kesin tanılarla karşılaştırılarak hesaplandı. Sonuçlar: US ve MRG'nin torasik anomalileri saptamadaki duyarlılıkları sırasıyla % 53.3 ve % 66.7 bulundu. Prenatal görüntülemede olguların %82’sinde hem MR hem de US bulguları birbiriyle uyumluydu. Olguların %48’inde hem MR hem de US doğru tanıyı koydu. MRG, %3 olguda şüpheli US tanısını doğruladı. Prenatal MRG, %30 vakada primer tanıya ek olarak pulmoner hipoplazi ve mediastinal şift gibi ek bulguları ortaya çıkararak US’ye ilave katkıda bulunmuştur. MRG’nin US'ye en fazla katkısı (% 90) konjenital diyafram hernilerinde (KDH) oldu. KDH’li olguların tümünde pulmoner hipoplazi ile uyumlu olarak T2 ağırlıklı MRG’de sinyal azalması saptandı. MRG, %9 olguda US tanısını tamamen değiştirdi. Prenatal MRG’nin US’ye toplam katkı oranı %42 idi. Doğum öncesi kistik adenomatoid malformasyon (CCAM) veya doğumsal lober sıvı yüklenmesi (CLFO) tanısı konan fetüslerin %67’sinde doğum sonrasında spontan rezolüsyon saptandı. Sonuç: US'ye tamamlayıcı yöntem olarak MRG görüntüleme doğumsal toraks patolojilerinin prenatal tanısında başarıyla kullanılabilir. MRG prenatal dönemde US’ye ek bulgular sağlayabilir, şüpheli tanıyı doğrulayabilir veya tanıyı tamamen değiştirebilir. Çalışmada MRG’nin US’ye en fazla (%90) katkı sağladığı patoloji konjenital diyafram hernileri bulundu.Keywords : prenatal tanı, manyetik rezonans görüntüleme, , ultrason, fetüs