65 yaş ve üstü Covid-19 hastalarında mortaliteye etki eden faktörlerin analizi

Authors : Oğuzhan Üstün, Akif Yarkaç, Seyran Bozkurt Babuş, Çağrı Safa Buyurgan, Ataman Köse, Semra Erdoğan

Pages : 247-258

View : 65 | Download : 58

Publication Date : 2023-08-17

Article Type : Research Article

Abstract :Amaç: Yaşlı hastalarda Covid-19’a bağlı ölüm oranlarının genç hastalara göre daha yüksek olduğu bildirilmiştir. Bu çalışma 65 yaş üstü hastalarda Covid-19’un klinik özelliklerini tanımlamayı ve mortaliteye etki eden faktörlerin değerlendirilmesini amaçlamaktadır. Yöntem: Bu çalışmaya XXX XXX Hastanesi Acil Servisi’ne 11.03.2020 ile 31.05.2021 tarihleri arasında başvuran 263 hasta dahil edildi. Covid-19 polimeraz zincir reaksiyon (PZR) testi pozitif olan hastaların yaş, cinsiyet, başvuru şikayeti, kullandığı ilaçlar, komorbid hastalıkları, laboratuvar elektronik bilgi yönetim sistemi üzerinden retrospektif olarak incelendi. Bu verilere göre ölen ve sağ kalan hastaların karşılaştırması yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 263 hastada nefes darlığı, öksürük, balgam, bilinç değişikliği, genel durum bozukluğu şikayeti olanlarda ölüm oranının daha fazla olduğu görüldü. Ölen olguların ortalama parmak ucu satürasyon (SpO2)değerlerinin yaşayan olgulara göre daha düşük olduğu tespit edildi (p 99/dk ve solunum sayısı >26/dk olan olgularda ölüm olabileceği gözlendi. SpO2 ve solunum sayısının mortaliteyi ayırıcı gücü yüksek iken (sırasıyla p<0.001, AUC=0.779; p<0.001, AUC=0.723) nabız için orta derecedeydi (p<0.001, AUC=0.659). Sonuç: Yaşlı hastalarda daha yüksek mortalite oranına sahip olan COVİD-19’da özellikle vital bulgular, kan gazı bulguları, acil serviste uygulanan tedaviler ve ek tanıları tanımlamak önemlidir. Çalışmamız bu açıdan yol gösterici olabilir.
Keywords : covid-19, mortalite, acil servis, yaşlı hasta