COVID-19 ilişkili multisistem inflamasyon olan çocuklarda kardiyak aritmi riski değerlendirmesi

Authors : Derya Duman, Derya Karpuz, Mehtap Akça, Berfin Özgökçe Özmen, Necdet Kuyucu

Pages : 213-220

View : 15 | Download : 7

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Ciddi akut solunumsal sendrom koronavirüs tip-2 (SARS-CoV-2) asemptomatik klinik seyirden, ağır akut enfeksiyon (COVID-19) ve çocuklarda multisistem inflamatuvar sendroma (MIS-Ç) kadar giden ciddi semptomatik hastalıklara yol açabilir. Bu çalışma ile MIS-Ç tanısı almış hastalarda eşlik edebilecek kardiyak aritmi riskini hesaplamayı ve değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem:1 Haziran 2020 – 20 Aralık 2021 tarihleri arasında, hastanemizde Mersin Üniversitesi Çocuk Kardiyoloji ve Çocuk Enfeksiyon bölümlerinde takip edilen, Covid-19 pandemisi döneminde, SARS-CoV-2 etkeni ilişkili MIS-C tanısı ile takip edilen, araştırmanın dahil edilme ve dışlanma kriterlerine uyan 29 olgunun dosyaları geriye dönük incelendi. Bu hastalar ayrıca hafif ve ağır MIS-C olarak iki gruba ayrıldılar.Sağlıklı kontrol ve hasta grupları arasındaki elektrokardiyografi (EKG) parametreleri (Tp-e intervali, Tp-e dispersiyonu ve Tp-e/QT oranı dahil olarak) birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: QT intervali ve düzeltilmiş QT (QTc), TpTe intervali, TpTe dispersiyonu ve TpTe/QTc oranı hasta olan her iki MIS-C grubunda, sağlıklı kontrol grubuna göre belirgin yüksek bulunmuştur. Ağır MIS-C tanısı alan olgularda TpTe ve TpTe/QTc oranı değerleri, hafif MIS-Ç olanlara göre belirgin yüksek bulunmuştur. Özellikle ağır MIS-C tanısı olan olgularda aritmi riskinin arttığı görüldü. Sonuç: Bu sonuçlar COVID-19 ilişkili MIS-C hastalarında T dalga ve ventriküler repolarizasyon değişikliklerinin değerlendirilmesinin, aritmi riskini belirlemede önemli rol oynadığını göstermiştir.
Keywords : aritmi, EKG, multisystem inflamatuvar sendrom, ventriküler repolarizasyon