Çocuklarda COVİD-19 ile ilişkili Çoklu Sistemik İnflamatuvar Sendrom

Authors : Mehtap Akça, Berfin Özgökçe Özmen, Nihan Özel Erçel, Necdet Kuyucu

Pages : 170-183

View : 17 | Download : 6

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research

Abstract :Amaç: SARS-CoV-2 ile ilişkili çoklu sistemik inflamatuvar sendrom tehlikeli ve ölümcül olarak seyredebilen yeni bir pediatrik hastalıktır. Kliniğimizde COVID-19 ile ilişkili Çoklu Sistemik İnflamatuvar Sendrom (MIS-C) tanısı alan çocukların klinik özelliklerini ve kısa dönem sonuçlarını tanımlamayı amaçladık. Yöntem: Hastanemiz Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Covid polikliniği ve Çocuk Acil polikliniğine 01.10.2020 ile 29.12. 2021 tarihleri arasında başvuran 1ay-18 yaş aralığında yer alan MIS-C tanısı alan 30 hasta dosyaları ve tıbbi kayıtları geriye dönük olarak tarandı. Hastaların demografik bilgileri, klinik bulguları, laboratuvar değerleri, Ekokardiyografi (EKO) bulguları ve tedavi şekilleri kaydedildi. Bulgular: Hastaların %60’ı (n= 18) erkeklerden oluşmaktadır. Yaş ortalamaları 8.07±4.38 yıl idi (1-16 yıl). Hastaların %83.3’ü (n=25) Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Servisi’ne, %16.7'si (n=5) Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi’ne yatırıldı. Hastaların %66.6 (n=20)‘sında aile içi temas, %3.3’ünde (n=1) aile dışı temas saptanırken, %30’unda (n=9) herhangi bir temas öyküsü alınmadı. Hastaların %96.6’sında (n=29) COVID-19 antikor pozitif olup yalnızca 1 hastada COVID-19 Rt-PCR (gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu) pozitif saptandı. Başvuru anında hastaların %3.3’ünde (n=1) ateş ve öksürük, %6.6’sında (n=2) ateş, öksürük ve nefes darlığı, %63.3’ünde (n=19) ateş, öksürükle beraber döküntü, konjonktivit, lenfadenopati varken ayrıca %13.3’ünde (n=4) solunum yetmezliği, %13.3’ünde (n=4) de karın ağrısı eşlik ediyordu. Sonuç: COVID-19 ilişkili MIS-C’nin sağlıklı çocuklarda ve ergenlerde ciddi ve hayatı tehdit eden hastalığa yol açabileceği literatürde gösterilmiştir. COVID-19’un klinik bulgularının anlaşılmaya çalışıldığı salgın sürecinde MIS-C’nin geniş bir klinik spektrum gösterdiği ve farklı klinik sistem patolojileriyle hastaların başvuracağı ayırıcı tanıda akılda tutulmalıdır
Keywords : COVID-19, MIS-C, çocuk