Hoffa Hastalığı: Diz Ön Ağrısının Artroskopik Tedavisinin Sonuçları

Authors : Sadullah Turhan, Anıl Gülcü

Pages : 256-260

View : 23 | Download : 17

Publication Date : 2020-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Hoffa hastalığı infrapatellar yağ yastığı İYY ’nin, akut travma olguların %85’i veya tekrarlayan mikrotravmalar olguların %15’i sonucu tetiklenen inflamasyonu sonrası hipertrofi ve fibrozisiyle, patellofemoral veya femorotibial eklemler arasında sıkışması ile karakterizedir ve diz ön ağrısına neden olur. Ağrılı infrapatellar yağ yastığının Hoffa hastalığı ’nın artroskopik rezeksiyon ile tedavi edilmesinin klinik ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirilmeyi hedefledik.Gereç ve Yöntemler: Diz ön ağrısı olan ve izole bir lezyon olarak Hoffa hastalığı olan 22 hastada artroskopi uygulandı. Tüm olgularda standart anteromedial çalışma portalı ve yüksek anterolateral görüntüleme portalı kullanıldı. Hastalar yağ yastığının etkilenen kısmının rezeke edilerek tedavi edildi. Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3 ay ve 1 yıl sonra hastaların Lysholm diz ve Tegner aktiviteleri karşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 34 olarak hesaplandı. Ortalama ameliyat öncesi semptomların süresi 14 ay idi . Ortalama takip süresi 18 aydı . Hastaların 9 tanesinin düzenli spor aktivitesi mevcuttu. Üç hastanın dizinde burkulma öyküsü mevcuttu. Üç hasta aktif spor ile uğraşıyordu ve ara ara tekrarlayan burkulma öyküleri mevcut idi. On hastada hiçbir travma öyküsü yoktu. Lysholm skoru preop 56.76, ve post op 3. ay 65.68 ve post op 1. yıl 73.97 olarak hesaplandı. Tegner etkinlik seviyesine göre, 3 hasta dışındaki tüm hastaların şikâyetlerinde düzelme oldu ve yaralanma öncesi durumuna döndü.Sonuç: Nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar, fizyoterapi, lokal anestezik veya steroid enjeksiyonu gibi konservatif tedaviler yakınmaların azalmasını sağlayabilir. Ancak konservatif tedavinin genellikle yetersiz kaldığı bildirilmiştir. Konservatif tedavi yetersiz kaldığında yağ yastığının parsiyel rezeksiyonu endikedir. Yağ yastığının artroskopik rezeksiyon sonrası semptom ve fonksiyonlarında düzelme olacağından Hoffa hastalığını artroskopik olarak tedavi edilmesi kanaatindeyiz
Keywords : Diz ön ağrısı, Hoffa hastalığı, İnfrapatellar yağ yastıkçığı, Patellofemoral ağrı sendromu