Single Center Real Life Experience with Regorafenib in Patients with Metastatic Colorectal Cancer

Authors : Melek Karakurt Eryilmaz, Mustafa Karaagac, Murat Araz, Fatma Yalcin Musri, Mehmet Artac

Pages : 129-135

View : 39 | Download : 14

Publication Date : 2020-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Rutin klinik uygulamada regorafenibin klinik yararını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2016 - Kasım 2018 tarihleri arasında regorafenib alan 45 metastatik kolorektal kanser hastasının verilerini retrospektif olarak değerlendirdik.Bulgular: Tüm hastaların ortanca yaşı 54 ve %66.7'si erkek hastaydı. Yirmi hastanın %44.4 performans durumu 2 iken, 25 hastada %55.6 0-1 idi. Otuz altı hastanın %80 primer tümörü rezekeydi ve hastaların %53.3'ünde KRAS mutasyonu vardı. Tüm hastalarda regorafenib başlangıç dozu 160 mg idi ve hastaların %28.9' una doz redüksiyonu uygulanmış olduğu görüldü. Regorafenib tedavisini hastaların %66.7'si 3. basamakta almış iken, %33.3ʼünde 4. basamak veya daha sonrasında almıştı. Regorafenib ile elde edilen en iyi yanıt progresif hastalık %46.7 ve stabil hastalık %35.6 idi. Ortanca progresyonsuz sağkalım 3.1 ay %95 CI: 2.2-4.0 ve genel sağkalım 6.4 ay %95 CI: 3.2-9.5 idi. Primer tümörün rezeksiyon durumu ve regorafenibin ≥ 4 basamak tedavi olarak kullanımı çok değişkenli analizde hem progresyonsuz sağkalım hem de genel sağkalım ile anlamlı şekilde ilişkiliydi.Sonuç: Regorafenib, bizim hastalarımızda da hem randomize kontrollü çalışmalarda hem de gerçek yaşam ortamında bildirilenlere benzer hayatta kalma süreleriyle ilişkiliydi ve genellikle iyi tolere edildi. Primer tümör rezeke edilen ve regorafenibi ≥ 4 basamak tedavi olarak kullanan hastalar istatistiksel olarak daha iyi progresyonsuz sağkalıma ve genel sağkalıma sahipti regorafenib 3. vs ≥ 4. basamak tedavi: PFS: 2.7 vs 4.6 ay, p:0.001; OS: 3.8 vs 11.4 ay, p:0.001, primeri rezeke vs rezeke olmayan: PFS: 3.8 vs 1.6 ay, p: 0.006; OS: 6.1 vs 3.1 ay, p: 0.018 . Primer tümörü rezeke edilen hastalarda regorafenib ile daha iyi sağkalım oluşunu açıklamak ve bu bilgiyi doğrulamak için başka çalışmalara ihtiyaç vardır
Keywords : Regorafenib, Metastatik kolorektal kanser, Sağkalım