The Role of Liver Elastography Point Quantification in the Assessment of Fibrosis in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Comparison with Other Non-Invasive Methods

Authors : Derya Demirtas, Ayse Selcan Koc, Hilmi Erdem Sumbul

Pages : 119-128

View : 28 | Download : 9

Publication Date : 2020-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı; yeni bir karaciğer sertlik LS ölçümü incelemesi olan elastografi point quantification ElastPQ yönteminin non-alkolik yağlı karaciğer hastalığında NAFLD kullanılabilirliğinin tespiti ve bu incelemenin diğer non-invaziv karaciğer fibrozis LF incelemeleri ile karşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya NAFLD olan ve olmayan 108 hasta alındı. LS ölçümü ElastPQ yöntemi ile yapıldı. Hastalara noninvaziv LF incelemelerinden; AST/Platelet oranı indeksi APRI , Fibrosis-4 FIB-4 indeksi, NAFLD fibrozis skoru, AST/ALT oranı ve BARD skoru değerlendirildi.Bulgular: Karaciğer boyutu, LS, APRI, FIB-4 indeksi, NAFLD fibrozis skoru, AST/ALT oranı ve BARD skoru değerlerinin hepsi NAFLD olan hastalarda olmayanlara göre belirgin olarak yüksekti. Bu parametrelerden sadece LS’ nin NAFLD olma durumunu bağımsız olarak belirlediği saptandı. LS’ da her 0.5 kPa artış NAFLD olma durumunu 2.12 kat artırdığı tespit edildi. LS’ nin NAFLD belirlemesi için ROC analizi yapıldığında, ROC eğri altında kalan alanın 0.967 olduğu ve LS için sınır değer 5 kPa olarak alındığında NAFLD olma riskini %88.9 duyarlılık ve %94.4 özgüllük ile belirlediği saptandı. Ayrıca HbA1c, LDL kolesterol, FIB-4 indeksi, NAFLD fibrosis skoru ve BARD skorunun, LS ile yakın ve bağımsız ilişkili olduğu bulundu.Sonuç: ElastoPQ yöntemi ile ölçülen LS değeri NAFLD varlığını diğer non-invasiv LF incelmelerinden daha iyi ve bağımsız olarak belirler. Aynı zamanda, LS değeri non-invasiv LF belirleyicilerinden FIB-4 indeks, NAFLD fibrozis skoru ve BARD skoru ile yakın olarak ilişkilidir
Keywords : Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı, Karaciğer sertliği, Karaciğer elastografi, Non-invaziv karaciğer fibrozis incelemeleri