Alveolar Yarıklarda Preoperatif Yarık Hacmi Değerlendirilmesi ve Kemik greftleme Postoperatif Takibinde Objektif ve Güvenilir Yöntem: Yarık ve Kemik Grefti Hacminin Üç Boyutlu Rekonstrüksiyon Programıyla Ölçülmesi

Authors : Murat Iğde, F. Figen Özgür

Pages : 22-31

View : 22 | Download : 12

Publication Date : 2020-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Çalışmanın amacı, ameliyat öncesi alveoler yarık hacminin ve ameliyat sonrası kemik greftlerinin hacminin bilgisayarda objektif olarak üç boyutlu rekonstrüksiyon programıyla değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntemler: Çalışma 6 unilateral, 2 bilateral komplet yarık dudak damaklı hastanın toplam 10 alveoler yarığında yapıldı. Tüm hastalarda sekonder otojen iliak kortikokansellöz kemik grefti kullanıldı. Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası erken dönemde aksiyal, koronal ve sagittal bilgisayarlı tomografi BT kesitleri alındı. Daha sonra bu kesitler üç boyutlu rekonstrüksiyon bilgisayar programı olan "mimics” ile, üç boyutlu modeller haline getirildi. Bulgular: Çalışmada, alveoler yarıklar için 0,316 ila 3,815 cm3 arasında değişen, ortalama 1,311 cm3lük kemik greftine ihtiyaç duyulduğu görülmüştür. Ameliyat sonrası değerlendirmelerde ise toplam 5 yarıkta, yarık hacminden fazla greft kullanıldığı, diğer 5 yarıkta ise yarık hacminin gerektirdiğinden daha az kemik grefti kullanılmış olduğu görüldü.Sonuç: Ameliyat öncesi dönemde "Mimics” programı ile hesaplanan yarık bölgesiyle birebir aynı şekil ve hacimdeki boşluk modelini üç boyutlu yazıcı ile elde etmek mümkündür. Bu modeller sayesinde ameliyat sırasında ihtiyaç duyulandan eksik veya fazla greft alınması ihtimali azalacak ve buna bağlı olarak morbidite, tekrarlayan ameliyatlar ve maliyet azalacaktır
Keywords : Alveoler yarık, Kansellöz kemik grefti, Kemiğin volumetrik değerlendirmesi