The Relationship Between Histopathological and Laboratory Findings in Kidney Transplant Recipients

Authors : Feyza Bora, Serap Toru, Bahar Akkaya, Fatih Yilmaz, Fevzi Ersoy, Hüseyin Koçak, Ramazan Çetinkaya, Gültekin Süleymanlar

Pages : 476-482

View : 33 | Download : 14

Publication Date : 2019-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu retrospektif çalışmada, böbrek nakli olan hastaların yüksek kreatinin düzeyi ve proteinüri nedenlerini bulmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Araştırma verileri hasta dosyalarından ve hastane veri tabanından alınmıştır.Bulgular: 92 hastadan böbrek greft biyopsisi alındı. 24'ü kadın, 68'i erkekti. Biyopsilerin histopatolojik incelemesinde 20 sınırda değişiklik, 2 akut antikor aracılı rejeksiyon AAAR , 10 kronik aktif AAR, 7 akut T hücre aracılı rejeksiyon THAR , 8 birincil hastalık nüksü veya de novo glomerulonefrit, 1 koagülasyon nekrozu tespit edildi. 9 tübüler atrofi ve interstisyel fibrozis, 6 kalsinörin inhibitörü ilaç toksisitesi ve 7 polyomavirüs nefropatisi tanısı verildi. Ortalama kreatinin 2,58 ± 1,1 mg/dl idi. Proteinüri değerleri 83-12600 mg/gün ve ortalama proteinüri 2142 ± 2619 mg/gün idi. Proteinürinin 1000 mg/gün' den azında 2 akut AAR, 3 kronik aktif AAR, 21 akut THAR-borderline, 7 kronik aktif THAR ve diğer grubunda 12 biyopsi vardı. Proteinürinin 1000-3500 mg/gün arasında 5'i kronik aktif AAR, 2 akut THAR-borderline, 5 kronik aktif THAR ve diğer grupta 11 biyopsi vardı. 3500 mg/gün üzerindeki proteinüri, 2 kronik aktif AAR, 4 akut THAR-borderline, 8 kronik aktif THAR ve diğer grupta 7 biyopsi vardı. Rejeksiyon, rejeksiyon olmayan ve polyomavirüs nefropatisi olarak üç gruba ayırdığımız zaman proteinüri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark rejeksiyon olmayan grup ve polyomavirüs nefropatisi grubu arasında çıktı.Sonuç: Renal allogreftte görülen disfonksiyon ve proteinüriye farklı tanı yaklaşımı nedeniyle renal allogreft biyopsilerinin tanıları merkezden merkeze farklılık gösterebilir
Keywords : Proteinüri, Rejeksiyon, Böbrek nakil biyopsisi