Kronik Lenfositik Tiroidit/Hashimoto Tiroiditli Hastalarının Sıvı Bazlı Preparatlarındaki Potansiyel Tuzaklar

Authors : Canan Sadullahoğlu, Hülya Tosun Yildirim, Döndü Nergiz, Şenay Yildirim, Ahmet Şükrü Alparslan, Bülent Çekiç, Cem Sezer

Pages : 467-475

View : 29 | Download : 8

Publication Date : 2019-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Kronik lenfositik tiroidit/Hashimoto tiroidit KLT/HT tanılı hastalarının, tiroid lezyonlarını değerlendirmek amacıyla ince iğne aspirasyon ile elde edilen sitoloji materyallerine uygulanan sıvı bazlı sitoloji yönteminin tanı güçlüğü yaratan sitomorfolojik özellikleri saptamak.Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak bu çalışmaya 2014 ve Mayıs 2018 yılları arasında şüpheli nodül veya kozmetik amaçlı cerrahi operasyon geçiren 70 KLT/HT tanılı hastanın nodülüne ait tanısal ince iğne aspirasyon biyopsisi dahil edildi. Olguların histolojik ve sitolojik tanıları yeniden gözden geçirildi. Sıvı bazlı preparatlarındaki sitomorfolojik özellikler incelendi ve histolojik tanılarıyla karşılaştırıldı.Bulgular: Olgularımızın %52’si benign, %38’i ara sitolojik kategori önemi belirsiz atipi/önemi belirsiz foliküler lezyon, foliküler neoplazi/foliküler neoplazi şüphesi ve malignite şüpheli ve %10 malign sitoloji olarak raporlandı. Reaktif lenfoid hücre olguların %84’ünde az miktarda izlenirken kolloid ise olguların %50’inde saptandı. Papiller karsinom tanılı olguların %69’unda intranükleer psödoinklüzyon ve tamamında nükleer kontur düzensizliği mevcuttu.Sonuç: Sıvı bazlı sitoloji yöntemi uygulanan sitolojik materyallerde, kolloid ve inflamatuvar hücrelerinin azalması olguların ara sitolojik kategori olarak yorumlanmasına ve gereksiz cerrahiye neden olurken temiz zemin sayesinde nükleer detayı daha rahat değerlendirmemizi sağlayarak KLT/HT’li hastalarda malign lezyonların tanılabilirliğini artırdığını düşünmekteyiz
Keywords : Sure Path, Sıvı bazlı sitoloji, Tiroid ince iğne aspirasyon