Cerrahi Rezeksiyon Uygulanmış N2 + Hastalarda Sağkalım Analizi

Authors : Baris Hekimoglu, Selim Sakir Erkmen Gulhan, Yucel Akkas, Leyla Nesrin Acar, Sadi Kaya

Pages : 104-111

Doi:10.17954/amj.2018.1131

View : 27 | Download : 9

Publication Date : 2019-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışma, operasyon sonrası metastatik olduğu saptanan N2 lenf nodu istasyonlarının sağkalım değerlendirmesini ve hangi N2 istasyon tutulumunun sağkalımının daha iyi olduğunun gösterilmesini amaçlamıştır.Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Ocak 2009-Ekim 2013 tarihleri arasında küçük hücreli dışı primer akciğer kanseri nedeni ile opere edilen 901 hastadan N2 lenf nodu metastazı tespit edilmiş 96 %10,6 hasta çalışmamıza dahil edildi. Hastalar iki ana başlık altında incelendi. İlk başlıkta, lenf nodu istasyonu tutulumunun tek istasyon ve multipl istasyon olmasına göre incelendi. İkinci başlıkta ise metastatik lenf nodu istasyonlarına göre 5 gruba ayrılarak tutulumların sağkalıma etkileri değerlendirildi. Grup 1ʼde süperior No 2&4 istasyon metastazları % 20,8 , Grup 2ʼde aortikopulmoner pencere No 5&6 metastazları %26 , Grup 3’te santral No 7 istasyon metastazı %13,5 , Grup 4ʼde inferior No 8&9 istasyon metastazları %14,6 ve Grup 5'de multipl istasyon metastazları incelenmiştir %25 .Bulgular: Ortalama sağkalım süresi 33,3 ay ve median sağkalım süresi 30,8 ay olarak bulundu. Mediastinal lenf nodlarında metastaz tespit edilen hastalarda, tek-multipl istasyon sağkalım farkı karşılaştırmasında tek istasyon tutulumunda 55,7 ay ortalama sağkalım ve multipl istasyon tutulumunda ise 25,5 ay ortalama sağkalım olduğu tespit edildi. Tek istasyon tutulumunun istatistiksel olarak anlamlı pİ0,05 olarak daha iyi sağkalıma neden olduğu belirlendi. Grup 1 ve 2’nin Grup 3 ve 5 ile karşılaştırmasında istatistiksel olarak anlamlı pİ0,05 olduğu ve daha iyi sağkalıma neden olduğu görüldü.Sonuç: Tek istasyon N2 tutulumunda multipl istasyon tutulumuna göre daha iyi sağkalım süreleri beklenmelidir. Özellikle 7 numaralı istasyon tutulumunda azalmış sağkalım görüldüğünden pre-peri operatif süreçte mutlaka örneklenmesi gerekmektedir
Keywords : Akciğer kanseri cerrahisi, N2 lenf nodu metastazı, Sağkalım