SUBKLİNİK HİPOTİROİDİNİN TİP 2 DİYABETES MELLİTUSLU HASTALARDA BİYOKİMYASAL PARAMETRELER ÜZERİNE ETKİSİ

Authors : Merve Hafizoğlu, Sena Ulu, Sinan Kazan, Erhan Bozkurt

Pages : 138-142

Doi:10.18229/kocatepetip.671434

View : 28 | Download : 6

Publication Date : 2021-04-12

Article Type : Research

Abstract :AMAÇ: Subklinik hipotiroidi serumda serbest tiroid hormon düzeyleri normal iken; yüksek TSH (tiroid stimulan hormon) düzeylerinin saptandığı biyokimyasal bir tanımlamadır. Tip 2 DM (diyabetes mellitus) hastalarında başta subklinik hipotiroidizm olmak üzere tiroid fonksiyon bozukluklarının sıklıkla görüldüğü ve bu hastalarda TSH düzeyindeki artışın insülin direnci ile birlikte dislipidemiye yol açtığı yönünde veriler vardır. Biz de bu çalışmada; subklinik hipotiroidinin, tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda serum lipid profili, açlık kan şekeri, HbA1c gibi biyokimyasal parametreler üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif çalışma tip 2 DM tanısı ile takipli toplam 99 hasta ile yapılmıştır. Bakılan tiroid fonksiyon testlerinde subklinik hipotiroidi tespit edilen diyabetik hastalar ‘hasta grubu’, tiroid fonksiyon testleri normal bulunan diyabetik hastalar ise ‘kontrol grubu’ olarak isimlendirilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, açlık kan şekeri, HbA1c düzeyleri, total kolesterol, LDL (low density lipoprotein), HDL (high density lipoprotein) ve VLDL (very low density lipoprotein) kolesterol düzeyleri elektronik dosyalardan elde edilmiştir. Hasta ve kontrol grupları arasında biyokimyasal parametrelerin karşılaştırılması yapılmıştır. BULGULAR: Çalışma 46 (%46,5) hasta ve 53 (%53,5) kontrol grubu olmak üzere toplam 99 hasta ile yapılmıştır. Açlık kan şekeri, HbA1c, total kolesterol, trigliserid, LDL kolesterol ve VLDL kolesterol seviyeleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek tespit edilmiştir (p<0,05). Hasta ve kontrol grubunun ortalama yaşları, serbest T4 düzeyleri ve HDL kolesterol seviyeleri birbirine benzer bulunmuştur. SONUÇ: Literatürde birçok çalışmada; Tip 2 DM ve tiroid fonksiyon bozukluğu birlikteliği gösterilmiştir. Yüksek TSH düzeyleri ile yüksek VKİ (vücut kitle indeksi), yüksek kan basıncı, yüksek serum insülin düzeyi, HOMA-IR skoru, yüksek açlık kan şekeri, HbA1c düzeyleri, total kolesterol, LDL, HDL ve VLDL kolesterol, trigliserid düzeyleri ilişkisi saptanmıştır. Bizim çalışmamızda da literatüre benzer olarak açlık kan şekeri, HbA1c, total kolesterol, LDL, VLDL kolesterol, trigliserid seviyeleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek tespit edilmiştir. Ancak tip 2 DM ile takipli hastalarda tiroid fonksiyon bozukluğundan etkilenen metabolik parametreleri tam olarak saptayabilmek için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Tip 2 DM, , Subklinik hipotiroidi, Lipid profili, , Açlık kan şekeri, HbA1c