YOĞUN BAKIM ÜNİTEMİZE KABUL EDİLEN İNTOKSİKASYON OLGULARININ RETROSPEKTİF ANALİZİ

Authors : Ebru Çanakçi, Yasemin Kaya, Ahmet Karataş

Pages : 100-105

Doi:10.18229/kocatepetip.344671

View : 18 | Download : 5

Publication Date : 2017-07-03

Article Type : Research

Abstract :ÖZ AMAÇ: Zehirlenmeye yol açan etkenler yaşanılan bölgeye,  toplumun gelenek ve göreneklerine, sosyoekonomik  düzeyine göre değişiklik gösterebilir. Bu nedenle her ülkenin,   hatta her bölgenin zehirlenme ile ilgili etyolojik ve  demografik özelliklerinin belirlenip, önlemlerin alınması  gerekmektedir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada Ordu Üniversitesi Tıp  Fakültesi Hastanesi Genel Yoğun Bakım Ünitesinde takip  ve tedavi edilen zehirlenme olguları retrospektif olarak  incelenerek, hastaların demografik özelliklerinin ve dağılımlarının  belirlenmesi, klinik bulguları, zehirlenmenin etyolojisi,  yoğun bakımda kalış süresi, mortalite, mortaliteyi  etkileyen faktörler ve zehirlenme vakalarının incelenmesi amaçlanmıştır. BULGULAR: Son 2 yılda yoğun bakıma kabul edilen  toplamda 625 hastanın 54’ünün zehirlenme tanısı ile  yoğun bakım ünitemize yatırıldığı saptandı. Bu hastaların%  78’i kadın,% 22’si erkek idi. Olguların yaş ortalaması  22.13±11.33 idi. Zehirlenmeye neden olan madde olarak  ise en sık tıbbi ilaçlar (%74) ikinci sırada ise tarım ilaçları  (%12.96) yer almaktaydı. Zehirlenme nedeni en sık özkıyım  amaçlı ilaç alımı idi (% 88.88). Yoğun bakıma ilk geliş  Glasgow koma skorları (GKS) 13,1±1.95, APACHE II skoru  ise 5.88±2.47 idi. Mortalite oranımız %3.7 idi.  Bulguların mortalite ile ilişkili olup olmadıkları değerlendirildiklerinde  başvuru zamanı 12 saatten fazla olan grup,  metil alkol ile zehirlenen olgular, mekanik ventilatör ihtiyacı  olan hastalar ve GKS düşük APACHE II skoru yüksek  olan hastalar mortalite ile ilişkili olarak saptanmıştır. SONUÇ: Bu retrospektif çalışma Türkiye’deki zehirlenme  hasta profili ile benzer bulgular göstermektedir. En sık zehirlenmeler  tıbbi ilaçlar ile olmaktadır. Mortalite belirleyicisi  olarak hastaların başvuru anındaki GKS ve APACHE II  skorları, zehirlenen maddenin tipi ve hangi yol ile alındığı  ve hastaneye başvuru zamanı yol gösterici olabilir.
Keywords : Zehirlenme, Yoğun Bakım, İlaç İntoksikasyonu