Görsel ve Duyusal Seksüel Stimulasyon Eş Zamanlı "Rigi-Scan + Sildenafil Sitrat Testi" İle Ereksiyon Yanıtı Daha Objektif Olarak Değerlendirilebilir mi?

Authors : Mutlu Ateş, Mustafa Karalar, Bünyamin Yildirim, Fatih Pektaş, Mehmet Baykara, Tibet Erdoğru

Pages : 41-47

Doi:10.18229/ktd.83474

View : 27 | Download : 9

Publication Date : 2011-04-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada erektil disfonksiyon (ED)’da, görsel ve duyusal seksüel uyarı (GDSU) testinin tanısal etkinliği ve tedavi öncesinde Sildenafil sitratın etkinliğini öngörebilmesi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: ED şikayetleri ile 2005 ve 2006 yıllarında kliniğimize başvuran gönüllü, 13’ü diyabetik, 16’sı vasküler risk faktörü taşıyan toplam 52 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 55 (3273) idi. Ayrıntılı anamnez alındı, IIEF-5 formu doldurtuldu, gece ereksiyonlarının varlığı sorgulandı, hormon analizleri yapıldı. Hastalara 1 saat süreyle RigiScan-Plus takılarak, penil ereksiyonlar kayda alındı. GDSU testi 3 aşamada uygulandı, 1. aşamada hastalara medikal tedavi verilmeksizin, 2. aşamada 50mg Sildenafil sitrat, ve 3. aşamada ise 100mg Sildenafil sitrat verilerek test gerçekleştirildi. Herhangi bir aşamada yeterli ereksiyon sağlayan hastaların GDSU testi pozitif, hiçbir aşamada yeterli ereksiyon sağlayamayan hastaların GDSU testi negatif olarak değerlendirildi. Hastalara GDSU testi uygulandıktan sonra, intrakavernozal enjeksiyon testi (ICE), penil doppler ultrasonografi (PDU) ve nokturnal penil tümesans testi (NPT) uygulandı. Bulgular: GDSU testinde 5 hastada (%9,6) 1. ve 2. aşamada, 18 hastada (%34,6) sadece 2. aşamada ve 10 hastada (%19,2) da 3. aşamada yeterli ereksiyon sağlandı. Sonuçta 33 hastada (%63,5) GDSU testi pozitif, diğer 19 hastada (%36,5) GDSU testi negatif olarak değerlendirildi. GDSU testinin sadece NPT (p=0,028) ve ICE (p< 0,001) ile benzer tanısal etkinliği olduğu saptandı. Sonuç: GDSU testi, NPT ve ICE gibi uygulaması zor ve invaziv olan testlere göre daha kullanışlı bir testtir. GDSU testinin PDE-5 inhibitörleri ile simültane yapılıyor olması tedavi etkinliğini öngörebilmesi açısından önemlidir. GDSU testi güvenilir, objektif veriler sunan, uygulaması kolay ve kısa sürede uygulanabilen, noninvaziv bir testtir
Keywords : erektil disfonksiyon, görsel ve duyusal seksüel uyarı, Sildenafil