THE UTILITY OF 3T HIGH-RESOLUTION MRI IN THE DETECTION OF BRAIN HERNIATIONS INTO THE DURAL VENOUS SINUSES OR CALVARIUM

Authors : Bora Korkmazer, Ahmet Kürşat Karaman, Serdar Arslan, Gökçe Merve Arman, Ömer Bağcilar, Bade Güleç, Osman Kizilkilic

Pages : 254-261

Doi:10.24938/kutfd.1019408

View : 20 | Download : 5

Publication Date : 2022-08-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç : Dural venöz sinüsler ya da kalvaryum içerisine beyin parankimi herniasyonu, nadir bir anatomik varyasyon olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmanın amacı, geniş bir hasta rubunda, yüksek çözünürlüklü 3 Tesla Manyetik rezonans görüntüleme ile, dural venöz sinüs içerisine ve/veya kalvaryuma beyin parankimi herniasyonunun sıklığı, lokalizasyonu, klinik ve radyolojik bulgularını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kontrast öncesi ve kontrast sonrası 3D T1 ağırlıklı sekansları ve aynı zamanda konvansiyonel sekansları içeren toplam 6825 beyin Manyetik rezonans görüntüleme incelemesi retrospektif olarak değerlendirildi. Dural sinüs içerisine beyin herniasyonu varlığı, herniasyonun yerleşimi ve boyutu, komşu beyin parankiminin sinyal intensitesi, herniasyon komşuluğunda araknoid granülasyon varlığı kaydedildi. Bulgular: 50 hastada (%0.73) dural venöz sinus/kalvaryum içerisine beyin herniasyonu saptandı. Saptanan beyin herniasyonları en sık temporal lob parankimi ile ilişkili (n=37, %68,5) ve %91’i (n=49) transvers sinüs içerisine uzanım gösteriyordu. Tüm beyin herniasyonları hem 3D T1 ağırlıklı hem de 3D T2 ağırlıklı sekanslarda saptandı; buna karşın 54 herniasyonun 29’unda (%53.7) konvansiyonel sekanslarla herniasyon saptanmadı. Sonuç: Dural venöz sinüs/kalvarum içerisine beyin parankimi herniasyonunu saptamada, yüksek çözünürlüklü MRG sekansları konvansiyonel sekanslara göre üstündür. Dural venöz sinüs/kalvarum içerisine beyin parankimi herniasyonunu hastalarda heterojen semptomatoloji ile ortaya çıkabilir ve semptomlar ile beyin parankim herniasyonu arasındaki ilişki tartışmalıdır.
Keywords : meningeal herniasyon, araknoid, sinus trombozu, manyetik rezonans görüntüleme