CAN MACROSOMIC FETUSES BE DELIVERED AT 38 WEEKS OF GESTATION?

Authors : Ayça Nazlı Bulut, Venhar Ceyhan, Mustafa Bertan Demir, Mehmet Ak, Emine Aydin, Mehmet Dolanbay

Pages : 422-426

Doi:10.24938/kutfd.857325

View : 23 | Download : 8

Publication Date : 2021-12-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Makrozomik fetüsler hakkında, Amerikan Obstetrik ve Jinekoloji Derneğinin bültenleri de dahil olmak üzere çok sayıda makale yazılmıştır. Ancak doğum zamanı konusunda net bir fikir birliği yoktur. Bu çalışmanın amacı fetal makrozomi ile komplike gebeliklerde 38+0-38+6 hafta arasında doğum yapan kadınlar ile ≥39 hafta sonrasında doğum yapan kadınların maternal ve fetal sonuçlarını karşılaştırmak ve doğum haftasının 38. haftaya çekilmesinin yenidoğanın morbidite ve mortalitesini etkileme düzeyini belirlemektir. Gereç ve Yöntemle r: Bu retrospektif çalışmada, 01 Mayıs 2018-31 Mart 2020 tarihleri arasında Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesinde doğum yapan kadınların ve bebeklerinin verileri geriye dönük olarak tarandı. Doğum ağırlığı ≥4000 gram, tekil, ≥38 hafta üzerinde doğum yapan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Hastaların demografik ve medikal öyküleri ve doğum sonuçları hastane veri sisteminden kayıt edildi. Çoğul gebelikler, fetal anomaliler ve <38 gebelik haftasındaki doğumlar çalışma haricinde tutuldu. Hastalar 38+0- 38+6 hafta arasında doğum yapanlar (Grup 1) ve ≥39 haftada doğum yapanlar (Grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Bulgular: ≥39 haftadan sonra vajinal doğum yapan (grup 2) nullipar kadınlarda maternal veya fetal travma 38+0 - 38+6 (grup 1) hafta arasında vajinal doğum yapan nullipar kadınlara oranla istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0.017). İki grup arasında fetal morbidite ve mortalite incelendiğinde gruplar arasında anlamlı farklılık izlenmedi. Sonuç: Doğum öncesi değerlendirmede fetal makrozomi saptanan gebelerde fetal ve/veya maternal travma oranları, fetal morbidite ve mortalite arttırılmadan 38. haftada planlanacak bir doğum ile azaltılabilir.
Keywords : Makrozomi, travma, LGA, distosi