KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI COVID-19 ENFEKSİYONUNUN ŞİDDETİNİ ETKİLİYOR MU?

Authors : Aydın Kant, Şenol Çomoğlu, Sinan Öztürk, Ercan Aydin, Gürdal Yilmaz

Pages : 440-444

Doi:10.24938/kutfd.810344

View : 25 | Download : 8

Publication Date : 2020-12-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalar koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) mortalitesi açısından yüksek riske sahiptir. Bu risk, eşlik eden diğer hastalıkların varlığı ile daha da artmaktadır. Çalışmamızda KOAH’lı hastalarda COVID-19’un şiddetinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma 01 Nisan 2020-01 Ekim 2020 tarihleri arasında çalışmaya giren iki merkezde retrospektif vaka-kontrol çalışması olarak yapıldı. Vaka grubuna öncesinde KOAH tanısı olan COVID-19 rtRT-PCR pozitif hastalar alındı. Kontrol grubuna ise vaka grubuna alınan hastalardan bir sonra başvuran COVID-19 rtRT-PCR pozitif olan ve öncesinde KOAH tanısı olmayan hastalar alındı. Bulgular: Çalışmaya 222’si KOAH’lı toplam 444 hasta alındı. Hastaların yaş ortalaması her iki grupta benzerdi. KOAH’lı hastalarda erkek cinsiyet oranı yüksekti (p=0,009). KOAH’lı hastaların Charlson comorbidite indeksi skoru daha yüksek olup, bu hasta grubunda hipertansiyon ve koroner arter hastalığı eşlik eden komorbid hastalıklardandı (p<0,05). KOAH’lı hastaların semptom başlangıcından hastaneye başvuruları arasında geçen süre daha kısaydı (p<0,001). Hastaneye başvuru anında kontrol grubundaki hastalarda ateş, myalji ve halsizlik şikayetleri daha fazla iken, KOAH’lı hastalarda nefes darlığı şikâyeti daha fazlaydı. KOAH’lı hastaların yoğun bakım ihtiyacı kontrol grubuna göre 1,88 kat daha fazlaydı (p=0,026). Prognoz açısından iki grup arasında fark yoktu. Sonuç: COVID-19 geçiren KOAH’lı hasta grubunda yoğun bakım ihtiyacı daha sık gözlenmekte olup, bu hastaların kliniği daha ciddi seyredebilmektedir. COVID-19 tanısı konan KOAH’lı hastaların daha fazla yoğun bakım ihtiyacı gösterebileceği ve erken verilen destek tedavisinin prognoza katkı sağlayabileceği akılda tutulmalıdır.
Keywords : COVID-19, KOAH, Hastalık şiddeti