Kolorektal kanserli hastalarda tümör taraflılığının önemi ve diğer klinikopatolojik özelliklerle ilişkisi

Authors : Nilgun Söğütçü, Şahin Laçin, Halis Yerlikaya, Deniz Yilmaz

Pages : 275-281

View : 22 | Download : 7

Publication Date : 2021-08-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Kolorektal kanser (KRK) en yaygın ve ölümcül hastalıklardan biridir ve hastaların sınıflandırılmasında prognostik faktörler çok önemlidir. Bu çalışmada, KRK hastalarında CDX2 ekspresyonu, serum CEA düzeyi ve tümör taraflılığının önemini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Eylül 2014-Aralık 2019 tarihleri arasında hastalık evresine bakılmaksızın kolorektal kanser tanısı alan hastalar dahil edildi. KRK tanısı primer veya metastatik lezyondan elde edilen patolojik doku bulguları ile doğrulandı. Serum CEA düzeyi, primer tümör taraflılığı (sağ taraf veya sol taraf), CDX2 ekspresyonu ve elde edilen diğer demografik özellikler çalışma değişkeni olarak kaydedildi. Tüm çalışma analizleri SPSS sürüm 22 istatistik yazılımı (IBM Corporation) kullanılarak yapıldı. Bulgular: KRK'lu 152 hasta dahil edildi, 64 hasta (% 42.1) kadın, 88 hasta (% 57.9) erkek, ortalama yaş 55 (18-93 yaş) idi. Serum CEA düzeyi 3.5 ng / ml olan hastalarda ortalama sağkalım sırasıyla 35.1 ve 26.6 aydı ve gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p = 0.006). Hastalık evresi ile serum CEA düzeyi arasında pozitif korelasyon vardı, metastatik hastalarda serum CEA düzeyi metastatik olmayan hastalara göre daha yüksekti (p = 0.009). Doku CDX2 ekspresyonu açısından, on bir hastada (% 7.2) CDX2 ekspresyon negatif, 136 hastada (% 89.5) CDX2 ekspresyon pozitif bulundu. CDX2 ekspresyon durumuna göre hastaların OS oranları arasındaki fark anlamlı değildi (p = 0.7). Sol taraflı hastaların sağ taraflılara göre daha uzun süre hayatta kalmasına rağmen, fark anlamlı değildi, medyan OS sırasıyla 67.6 ve 29.7 aydı (p = 0.3). Ortalama takip süresi 24.1 aydı. Sonuç: Serum CEA düzeyi, CRC hastaları için belirgin bir prognostik faktör olarak bulundu. Ek olarak CDX2 ekspresyonu pozitif ve sol taraflı primer tümörlerin literatürde bildirildiği gibi daha uzun sağkalımı vardı. Ayrıca, tümör taraflılığı ve serum CEA düzeyine dayanan hasta sınıflama modelimiz umut verici sonuçlar elde etmiştir, ancak daha büyük ve prospektif çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir.
Keywords : CDX2, CEA, kolorektal kanser, serum, tumor gelişim tarafı