Dişhekimliği Hastalarında Yeni Nesil Oral Antikoagülan Kullanım Prensipleri

Authors : Ayşe Bulut, Ömer Engin Bulut, Deniz Erbaş

Pages : 1485-1500

View : 31 | Download : 10

Publication Date : 2013-07-01

Article Type : Other

Abstract :Dental cerrahi işlem yapılacak kan sulandırıcı alan hastaların tedavisi günümüzde önemli ölçüde değişmiştir. Son yıllarda, oral olarak uygulanan, sabit dozda, laboratuvar takibine gerek olmayan ve diğer ilaç ve gıdalarla çok etkileşime girmeyen bir dizi yeni nesil oral antikoagülan geliştirilmiştir. Geleneksel ilaçlara benzer etkinlik sunan yeni nesil oral antikoagülanlar, hedeflerine göre direkt trombin inhibitörleri dabigatran eteksilat ya da aktive edilmiş faktör X inhibitörleridir rivaroksaban, apiksaban . Dabigatran eteksilat, rivaroksaban ve apiksaban, uzun süre antikoagülan tedavi gerektiren, çeşitli hastalıklar ve tıbbi koşullardan etkilenen hastaların tedavisi için en son ortaya çıkan üç ilaçtır. Bu ilaçların antidotu olsa da, yeni nesil oral antikoagülan alan hastaların dental cerrahi tedavilerinde işlemlere bağlı düşük kanama riski nedeniyle dikkatli olunmalıdır. Genellikle, tek diş çekimi gibi basit cerrahi işlemlerde yeni nesil oral antikoagülanların uygulamasına ara verilmesine gerek yoktur. Ancak, büyük cerrahi tedavilerde ve/veya böbrek yetmezliğinde, ileri yaştaki veya antitrombosit tedavi alan hastalarda yeni nesil oral antikoagülanların uygulamasına ara verilmesi düşünülmelidir
Keywords : Antikoagülanlar, dabigatran, rivaroksaban, apiksaban