THE TREATMENT APPROACHES IN DIABETIC FOOT AND THE ROLE OF WAGNER CLASSIFICATION IN THE GUIDANCE OF TREATMENT

Authors : Tayfun Bilgiç, Kamil Gokhan Acar

Pages : 1267-1277

Doi:10.30569/adiyamansaglik.490165

View : 39 | Download : 12

Publication Date : 2019-04-15

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Diabetik ayak enfeksiyonları alt ekstremite amputasyonlarının 2/3 ünden sorumludur. Diabetik ayak yaralarının toplumlara maliyetide çok yüksektir. Bizim bu çalışmadaki amacımız diyabetik hastalarda oluşan ayak problemlerinin derecelendirmesini yaparak uygulanacak en uygun tedavi şeklini seçmek ve buna bağlı olarak hastanın yaşam kalitesini, ruhsal durumunu bozan travmatik bir işlem olan amputasyon oranını azaltmaktır. Yöntem: xxxxxxx Genel Cerrahi Kliniğine diabetik ayak nedeniyle yatmış 49 hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Bulgular: 49 hastadan 30’u (% 61.2) erkek 19’u (% 38.8) kadındı. Yaş ortalaması 61,4 (39-80) idi. Hastaların hepsinde tip 2 DM mevcut idi. Hastalar Wagner sınıflamasına göre değerlendirildiğinde 4 (%8,25) hasta grup 1, 19 (%38,7) hasta grup 2, 13 (%26,5) hasta grup 3, 9 (%18,3) hasta grup 4 ve 4 (%8,25) hasta grup 5 olarak tespit edildi. Wagner sınıflaması ve amputasyonlar ile yaş, cinsiyet, açlık kan şekeri, üre, kreatinin değerleri arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç: Diabetik ayak infeksiyonları komplikasyonların oldukça ağır olması, amputasyon ve hatta mortalite ile sonuçlanması nedeniyle ekonomik ve sosyal kayıplara neden olan önemli bir sağlık problemidir. Bu yüzden diabetik ayak oluşumunun önlenmesi hem toplumsal hem de ekonomik açıdan önemlidir. Bunun için hastalığın risk faktörlerinin belirlenmesi ve buna göre risk altındaki hastaların belirlenip bilinçlendirilmesi gerekmektedir. Hekimlerin de bu risk faktörlerini bilerek daha dikkatli davranmaları sonucunda yeterli ve zamanında tedaviye başlanması ile amputasyon oranlarının düşürülmesi söz konusudur. Multidisipliner bir yaklaşımla diabetik ayak infeksiyonlarının tedavisinin başarıyla yapılabilmesi ve ampütasyon oranlarının düşürülmesi mümkündür.
Keywords : Diabetik ayak, Wagner sınıflaması