C-REAKTİF PROTEİN BAKTERİYEL ENFEKSİYON TANISINDA GÜVENİLİR BİR BELİRTEÇ MİDİR?

Authors : Mehmet Tekin, Muhammed Nebi Çalişkan, Davut Kayak, Çapan Konca

Pages : 475-486

Doi:10.30569/adiyamansaglik.380115

View : 33 | Download : 19

Publication Date : 2017-08-15

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, hastanede yatan süt çocuğu hastalarında, kesinleşmiş tanılar ile C-reaktif protein (CRP) düzeylerinin karşılaştırılması ve CRP’nin bakteriyel enfeksiyon tanısında güvenilir bir belirteç olup olmadığının incelenmesi amaçlandı.   Materyal ve metot: Yaşları bir-24 ay arası değişen 192 hastanın dosyaları geriye dönük olarak incelendi . Olguların yaş, cinsiyet, tanı gibi demografik verileri; lökosit, lenfosit, nötrofil, trombosit sayıları, hemoglobin, CRP düzeyleri ve eğer alınmışsa akciğer grafisi raporları, tam idrar tahlili, idrar kültürü, gayta mikroskopisi, gayta kültrü, kan kültürü, beyin omurilik sıvısı (BOS) mikroskopisi ve BOS kültürü sonuçları kaydedildi. Bulgular: Olguların 83’ü (% 43,2) kız ve 109’u (% 56,8) erkek idi. Olguların 78’i (% 40,6) bakteriyel enfeksiyon tanısı alırken, 114’ü (% 59,4) viral enfeksiyon tanısı aldı. Bakteriyel enfeksiyon grubunda ortalama CRP düzeyleri 1,94±3,28 mg/dl iken viral enfeksiyon grubunda 1,13±1,51 mg/dl idi (p = 0,001). İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. ROC analizinde CRP’nin bakteriyel enfeksiyon saptamadaki duyarlılığı % 60,26, özgüllüğü % 45,61 (AUC [%95 Cl] 0,534 ve p = 0,429), pozitif öngörücü değeri % 43,09 ve negatif öngörücü değeri % 62,67 olarak hesaplandı. Sonuç: CRP değerlerinin bakteriyel enfeksiyonlarda viral enfeksiyonlara göre anlamlı düzeyde arttığı ancak bakteriyel enfeksiyonu viral enfeksiyondan ayırt etmedeki duyarlılık ve özgüllüğünün zayıf olduğu gözlendi.  
Keywords : Bakteriyel enfeksiyon, C-reaktif protein, Süt çocuğu