Akut Kolesistitte Laparoskopik Kolesistektomi Güvenli mi?

Authors : Ferhat Çay, Mustafa Girgin

Pages : 487-495

Doi:10.30569/adiyamansaglik.375097

View : 34 | Download : 13

Publication Date : 2017-08-15

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Semptomatik safra kesesi taşı olan hastalarda laparoskopik kolesistektomi en iyi tedavi yöntemi haline gelmiştir. Fakat akut kolesistitli hastalarda hala altın standart tedavi yöntemi net değildir. Çalışmamızın amacı, akut kolesistitli hastalara uygulanan erken kolesistektominin sonuçlarını literatür eşliğinde irdelemek olacaktır.   Yöntemler: Eylül 2014 ile Eylül 2017 tarihleri arasında akut kolesistit tanısı alarak erken laparoskopik kolesistektomi uygulanan 106 hasta retrospektif olarak incelendi.   Bulgular: Hasta sayısı 71 kadın ve 35 erkek olmak üzeri toplam 106 hastadan oluşup yaş ortalaması 49.5 (16-83) yıl idi. 106 akut kolesistitli vakanın 92’inde başarılı laparoskopik kolesistektomi gerçekleştirildi, 14 hastada açık ameliyatla devam edildi. Ameliyat süresi ortalama 57.5 dakika oldu. 56 hastaya (%53) subhepatik alana dren konuldu. 9 hastada (% 8) safra kesesi perforasyonu, 19 hastada (% 18) safra kesesi ampiyemi, 3 hastada (% 3) perikolesistik sıvı vardı. Onbir hastada (%10) postoperatif komplikasyon gelişti.   Sonuç: Erken dönem akut kolesistitli hastaların tedavisinde cerrahi planlamak düşüncesi ön plana çıkmaktadır. Gerek operasyon süresi ve gerekse postoperatif morbidite ve mortalite oranları ile erken akut kolesistitte laparoskopik kolesistektomi etkin bir tedavi şekli olmaya devam etmektedir.
Keywords : Laparaskopi, kolesistit, kolelitiazis