Association Between Index of Cardio‐Electrophysiological Balance and Cardiac Remodeling

Authors : Mustafa Duran, Mehmet Burak Özen, Zafer Büyükterzi

Pages : 228-233

Doi:10.34087/cbusbed.1025493

View : 32 | Download : 11

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research

Abstract :Giriş ve Amaç: Miyokart enfarktüsüne yanıt olarak ortaya çıkan patofizyolojik değişiklikler, kardiyak yeniden şekillenme ile sonuçlanır. Tedavi edilmediği takdirde bu patolojik süreç, ventriküler fonksiyonun bozulmasına ve malign ventriküler aritmilerin gelişmesine neden olur. Son zamanlarda kullanılmaya başlanan EKG tabanlı kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksinin çeşitli kardiyak durumlarla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, miyokart enfarktüsü sonrası gelişen kardiyak yeniden şekillenme ile kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, Ocak 2020 ile Ocak 2021 arasında hastanemize akut miyokart enfarktüsü ile başvuran ve başarılı perkütan koroner girişim uygulanan 18 yaş ve üzeri hastalar dahil edildi. Kardiyak yeniden şekillenmenin değerlendirilmesi amacıyla; sol ventrikül (SV) kütlesi, sol ventrikül kütle indeksi (SVKİ) ve rölatif duvar kalınlığı (RDK), tedavi başlamadan önce ve işlemden altı ay sonra kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi parametreleri (QT/QRS, QTc/QRS) ile birlikte değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza göre, altı aylık takip sonunda QT/QRS ve QTc/QRS değerleri başlangıç değerlerine göre anlamlı derecede düşük bulundu (4.73∓0.60 vs 4.62∓0.55 & 4.93∓0.59 vs 4.78∓0.55, sırasıyla p<0.001). Başlangıç değerlerine kıyasla SV kütle ve SVKİ değerlerinde anlamlı düşüşler tespit edildi (208.85∓40.30 g vs 198.15∓37.18 g & 108.21∓19.84 g/m2 vs 103.49∓19.58 g/m2, sırasıyla p<0.001). Hem SV kütle hem de SVKİ, kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi parametreleri ile anlamlı bir korelasyona sahipti (p<0,001). Sonuç: Sonuçlarımız, kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi parametrelerinin kardiyak yeniden şekillenmeyi öngörme açısından potansiyel olarak yararlı bir belirteç olabileceğini düşündürmektedir.
Keywords : Kardiyak yeniden şekillenme, Sol ventrikül kütlesi, Sol ventrikül kütle indeksi, Kardiyo-elektrofizyolojik denge indeksi