İdrar kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve in vitro antibiyotik duyarlılık durumları

Authors : Aynur Gülcan, Ahmet Aslantürk, Erim Gülcan

Pages : 129-135

Doi:10.5505/abantmedj.2012.36035

View : 42 | Download : 19

Publication Date : 2012-09-01

Article Type : Other

Abstract :Amaç: : İdrar yolu enfeksiyonları İYE yetişkinlerde bakteriyel enfeksiyonların en sık görülen sebebi olup etken spektrumu ve direnç paternleri birçok faktörden etkilenmektedir. Bu çalışmada İYE’na neden olan mikroorganizmaları, antibiyotik direnç oranlarını ve etkili bazı demografik özellikleri belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Bu çalışmada, Aralık 2008 ile Mayıs 2010 tarihleri arasında Kütahya Devlet Hastanesi Mikrobiyoloji laboratuvarına çeşitli kliniklerden İYE şüphesi ile gönderilen orta akım idrar örneklerinden izole edilen mikroorganizmalar, bu hastalara ait demografik bazı özellikler yaş, cinsiyet ve numunenin gönderildiği poliklinik/servis/yoğun bakım ünitesi YBÜ ve antibiyotik direnç oranları retrospektif olarak araştırıldı, istatistiksel analiz SPSS 15.0 programı kullanılarak yapıldı. Bulgular: Toplam 4100 idrar örneğinin 935 %22,8 ’inde anlamlı bakteriüri saptandı. Sıklık sırasına göre izole edilen mikroorganizmalar, Enterobacteriaceae spp %77,2 , Enterococcus spp %8 ve nonfermenter NF gram negatif bakteriler %5,3 , Staphylococcus spp %4,8 ve Candida spp %3,9 idi. NF bakteriler ile Enterococcus spp erkeklerde, 65 yaş ve üzeri ve servis/yoğun bakım hastalarında belirgin olarak yüksek oranda izole edildi. Sonuç: Ayaktan ve yatan hastalarda ampirik tedavi için kullanılan antibiyotiklere direnç oranları ve etken patojen spektrumundaki farklılıklar nedeniyle, başarılı bir tedavi için İYE etkenlerin tanımlanması, antibiyogram testlerinin yapılması ve genişlemiş spektrumlu beta laktamaz GSBL çalışması da mutlaka yapılması gerekir. Bu sonuçları içeren laboratuvar verilerinin, hastane veya il bazında ya da ulusal düzeyde belli aralıklarla istatistiksel olarak analiz edilmesi, gerek ayaktan gerekse yatan hastalar için klinisyenlere ampirik tedavide önemli ölçüde yol gösterecektir.
Keywords : İdrar yolu enfeksiyonu, üropatojen, antibiyotik direnç oranları