Akut Myeloid Lösemili Hastalarda İndüksiyon Kemoterapisi Sonrası Gelişen Nötropeni Süresini Etkileyen Faktörler

Authors : Nevzat Bulut, Ilhami Kiki, Gülden Sincan, Rahşan Yildirim, Murat Polat, Yusuf Bilen, Mehmet Gündoğdu

Pages : 371-377

Doi:10.5505/abantmedj.2015.66933

View : 82 | Download : 11

Publication Date : 2015-11-01

Article Type : Other

Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: AMAÇ: Akut myeloid lösemide nötropeniye bağlı gelişen enfeksiyonlar mortalitede önemli rol oynar. Bu nedenle, biz bu çalışmada akut myeloid lösemi nedeniyle indüksiyon kemoterapisi verilmiş hastalarda tedavi sonrası gelişen nötropeni süresini etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: YÖNTEMLER: Bu çalışmada 60 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Komorbid durumlar, vücut kitle indeksi, başlangıç labaratuvar parametreleri, sitogenetik özellikler, immünfenotipik özellikler gibi parametreler kaydedildi. Bu parametrelerin nötropeni süresi üzerine etkileri araştırıldı. BULGULAR: Hastaların başlangıç lökosit değeri 42.525±101.364 mm³ , platelet sayısı 58.735±49.104 mm³ , nötropenik gün sayısı 21±8,3 gün, HLA-DR ve CD34 pozitiflik oranı sırasıyla 24,9±28,5% ve 28,5±33,4% idi. CD 117 pozitiflik oranı 30,6±27,2%, myeloperoksidaz pozitiflik oranı 53,4±37,5 % idi. Nötropenide kalış süresi ile platelet sayısı ve CD34 pozitiflik oranı ile anlamlı pozitif korelasyon, laktat dehidrogenaz düzeyi ve myeloperoksidaz pozitiflik oranı ile anlamlı negatif korelasyon saptandı. TARTIŞMA ve SONUÇ: SONUÇ: Erken myeloid belirteçlerin pozitifliğinin oranı arttıkça hastaların nötropenide kalış süresinin arttığı görüldü. Bu nedenle erken myeloid belirteci pozitif olan hastalar enfeksiyon riski nedeniyle daha dikkatli takip edilmelidir.
Keywords : Akut myeloid lösemi, febril nötropeni, risk faktörleri