A new multiple test approach for nursing care administration of deep vein thrombosis patients

Authors : J. Chen, Gail Davis, Marilyn Gravett, Mary Walsh, Anthony Comerata, Dennis Wojnarowski

Pages : 22-34

View : 16 | Download : 11

Publication Date : 2010-12-10

Article Type : Research

Abstract :Hastabakıcılık yönetiminde, hemşirelerin farklı risk düzeylerindeki hastaların taşıdıkları riski değerleme becerileri önem arz etmektedir. Toledo Hastanesi Jobst Damar Enstitüsü’nde yürütülen bir araştırma, farklı risk kategorileri için hemşirelerin ve uzmanların risk değerleme puanlarını eş zamanlı olarak karşılaştırabilmek üzere derin ven trombozunun önlenmesi ile ilgili risk değerleme verilerinin analizini gerektirmiştir. Geleneksel istatistik teknikler verilerden herhangi bir sonuç çıkarmada başarısız olurken, yapılandırdığımız yeni aşamalı güven yöntemi alfa hatasını güçlü bir biçimde kontrol altında tutmakta ve hemşireler ile uzmanların puanları arasındaki farkı başarı ile saptamaktadır. Mevcut istatistik teknikler ile kıyaslandığında, bu yeni iki değişkenli yöntemin, söz konusu veri seti için Bonferroni ve Holm’un basamaklı işleme algoritmasından daha güçlü olduğunu belirtebiliriz. Aynı zamanda Hochberg\'in artış yaklaşımından (ki bu yaklaşım aşamalı hata oranını sıkı kontrol altında tutma amacıyla test istatistikleri arasında sınanamaz bir pozitif bağımlılık varsayımına dayanmaktadır.) da daha sağlamdır. Derin ven trombozu olan hastaların verilerinin analizinde, geleneksel istatistik teknikler nihai bir yorum sağlayamazken, bu yeni teknik hemşire ve uzman risk değerleme puanları arasındaki farkı başarıyla tayin etmektedir. Önerilen yeni teknik, eş zamanlı olarak farklı koşullar altında iki farklı grubun yönetim performanslarını kıyaslamaya yönelik yönetim araştırmalarının diğer alanlarına da uyarlanabilir niteliktedir.
Keywords : Eş Zamanlı Güven Aralıkları, Çoklu Sınama, Üleştirme Yaklaşımı, Hastabakıcılık Yönetimi, Derin Ven Trombozu, Risk Değerleme, Hastalıktan Korunma