Retrospective Analysis of 53 Cases who Developed Colon Fistula

Authors : Ömer Engin, Ayberk Dursun, Emre Turgut

Pages : 1-6

Doi:10.56484/iamr.1049718

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research

Abstract :Özet: Objektif: Kolon kanseri kadın ve erkeklerde sık görülen kanserler arasındadır. Rezeksiyon sonrası anastomoz ayrılması istenmeyen bir durumdur. Anastomoz kaçağı gelişmesine etkili çeşitli risk faktörleri vardır. Metod: Elliüç kolon anastomoz kaçağı olgusu retrospektif olarak çalışmada yer almıştır. Bu hastalarda demografik özellikler ve yandaş hastalıklar retrospektif olarak değerlendirilmiş ve risk faktörleri literatür ile karşılaştırılmıştır. Sonuçlar: Elliüç olgudan otuz vakada ek hastalık tespit edilmiştir. En çok tespit edilen yandaş hastalık diabetes mellitus(DM) ve hipertansiyon(HT) olup daha az sıklıkta ise kronik obstruktif akciğer hastalığı( KOAH) vb kronik hastalıklar tespit edilmiştir. Fistül gelişen hastalarda mortalite oranı %11 olup mortal olgularda genellikle DM ve HT birliktelik göstermektedir. Tartışma: KOAH'lı hastalarda yetersiz alveoler ventilasyon ve bunun sonucunda hipoksi ve hiperkapni, doku onarım süreçlerinde olumsuz etkiye sahiptir. Mikro sirkülasyondaki değişiklikler ve hastanın diyabetes mellitus (DM) ile ilişkili enfeksiyona daha fazla duyarlılığı postoperatif fistül gelişiminde risk faktörüdür. DM ile birlikte obezite de mevcut ise anastomoz kaçak riski daha da yüksek olabiliyor. Preoperativ diastolik yüksek basınç , anastomoz kaçak riskini arttıran diğer bir faktördür. Sonuç olarak hipertansiyon, obezite, diabet, KOAH , kolorektal cerrahi sonrası anastomoz kaçaklarında etkili risk faktörleridir. Bu risk faktörleri morbidite ve mortalite artışında etkili olmaktadır. 
Keywords : colon, cancer, anastomosis, leakage, fistula