Evaluation of lower extremity perfusion in organ scintigraphy in patients who are planned for amputation

Authors : Yusuf Ziya Tan, Semra Özdemir, Gürhan Adam, Burak Kaymaz

Pages : 5-11

Doi:10.22391/920.323117

View : 22 | Download : 11

Publication Date : 2017-08-18

Article Type : Research

Abstract :Giriş: Alt ekstremitelerin amputasyonuna  karar vermede tek bir yöntem yeterli değildir. Bu nedenle, çalışmamızda, alt ekstermite değerlendirilmesinde Organ Perfüzyon Sintigrafisinin(OPS) katkısı araştırıldı. Yöntem: Çalışmamız retrospektif olarak düzenlenmiş olup kliniğimize Ortopedi Kliniği tarafından amputasyon öncesi değerlendirme amaçlı başvuran ve Tc-99m sestamibi organ perfüzyon sintigrafisi yapılmış hastalar incelendi. Araştırmaya total olarak 21 hasta (18 erkek ve 3 kadın, yaş ortalamaları 67,2 ± 10,6) dahil edildi. Hastaların Tc-99m sestamibi Organ Perfüzyon Sintigrafisi sonuçları ile diğer inceleme yöntemleri (Dopler USG ve BTAnjio) ile karşılık olarak değerlendirildi. İstatiksel olarak OPS'nin tanı değeri diğer inceleme yöntemleri ile karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki gruptaki hastalar arasında demografik veriler, risk faktörleri ve eşlik eden hastalıklar açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Yirmi bir hastaya hem OPS hem de DUSG uygulanırken, sadece onbir hastada CTA yapıldı. Değerlendirmeler sonucunda, 21 hastanın 5'inde amputasyon gerçekleştirildi. Ampute edilen hastaların her üç testinde de sonuçlar pozitif saptandı. Sonuç: Periferik arter hastalığının fonksiyonel bir sorun olduğu göz önüne alınırsa ağırlıklı morfolojik ve sınırlı hemodinamik verilerin klinik değerlendirme açısından yetersiz olduğu ve bu nedenle de fizyolojik ve fonksiyonel inceleme yöntemlerine ihtiyaç bulunduğu anlaşılmaktadır. Bu nedenle de OPS özellikte alt ekstreme perfüzyonun değerlerlendirilmesinde özellikle amputasyon planlanan hastalarda ilave olarak faydalanılabilecek değerli bir nükleer tıp yöntemidir.
Keywords : Alt ekstremite, periferik arter hastalığı, amputasyon, teknesyum Tc 99m Sestamibi, perfüzyon sintigrafisi, radyonüklid görüntüleme, dopler ultrason, radyografik tomografi, dijital kesit anjiografi