Efficacy of talc pleurodesis for malignant and paramalignant pleural effusion: a retrospective analysis of 61 cases

Authors : Hasan Oğuz Kapicibaşi

Pages : 31-35

Doi:10.22391/fppc.674215

View : 16 | Download : 11

Publication Date : 2020-09-30

Article Type : Research

Abstract :Giriş: Malign ve paramalign effüzyonlar malignitelerden sonra yaygındır. Malign-paramalign plevral efüzyon tedavisi semptomların hafifletilmesine ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yöneliktir. Kimyasal plörodez, malign ve paramalign plevral efüzyonu kontrol etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada malign hastalıklarla yaygın olarak birliktelik gösteren malign-paramalign plevral efüzyonlarda kimyasal plörodezisin etkisini saptamayı amaçladık. Yöntem: 2017 Ekim ve 2019 Aralık yılları arasında 61 hasta retropektif olarak değerlendirilmiştir. 61 hastaya tarafımızdan malign ve/veya paramalign efüzyon nedeniyle 8F intraplevral kateter ile drenaj ve kimyasal plörodezis (steril talk pudrası) uygulandı. Hastalar göğüs cerrahisi servisinde tedavi edilen veya diğer servislerden konsultayon yapılan hastalardan oluşmaktaydı. Hastaların demografik verileri, operasyon tarafı (sol/sağ), rekürrens oranı, postoperatif hastanede kalış süresi ve komplikasyonları dosyalardan değerlerlendirildi. Bulgular: Kırksekiz hasta (%78,6) erkek iken, 13 (%21,3) hasta kadındı. Yaş ortalaması 60,0 ± 13,2 olup yaş aralığı 22-82 yaş idi. 33 (%54,0) hasta sağ tarafından opere edilirken 7 (%11,4) hasta bilateral, 21 (%34,4) hasta sol tarafından opere edildi. En sık malign-paramalign plevral efüzyon nedeni 38 (%62,2) hasta ile akciğer kanseriydi. Postoperatif rekürrens 15 (%24,5) hastada izlendi. Niceliksel değişkenler için Mann-Whitney U testi ve kategorik değişkenler için Chi-Square testi (veya Fisher’ın exact test) kullanıldı. Cerrahi taraf (p = 0,676), cinsiyet (p = 0,156) ve malign hastalık (p = 0,979) açısından anlamlı fark gözlenmedi. Hastaneden ortalama yatış süresi 5,3 gündü. Sonuç: Malign-paramalign efüzyonlarda intraplevral efüzyonun boşaltılarak semptomların kontrol altına alınması ana prensiptir. Rekürrens oranları değerlendirildiğinde, intraplevral kateter ile drenaj ve kimyasal plörodezis, seçilmiş hastalarda etkili ve güvenli bir yöntemdir.
Keywords : katater, plörodez, plevral effüzyon