Yoğun bakım ihtiyacı olan COVID-19 hastalarını ayırt etmede akciğer grafisinin performansının değerlendirilmesi

Authors : Halit Nahit Şendur, Mahi Cerit, Emetullah Cindil

Pages : 95-101

Doi:10.18663/tjcl.842478

View : 14 | Download : 9

Publication Date : 2021-03-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç: COVID-19 hastalarından yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ihtiyacı olanları ayırt etmede akciğer grafisinin performansının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Nisan ve Ağustos 2020 tarihleri arasında, hastaneye yatırılan ve 24 saat içinde akciğer grafisi elde olunan ardışık 166 COVID-19 hastası çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların yaş, cinsiyet, eşlik eden hastalık, sigara içme durumu ve semptom süresi kaydedildi. Birinci gözlemci tüm hastaların akciğer grafilerinde radyolojik bulguları değerlendirdi. Radyografik bulguların dağılımı not edildi. Daha sonra iki gözlemci birbirinden bağımsız olarak tüm akciğer grafilerine akciğer ödemi radyografik değerlendirme (AÖRD) skoru verdi. Her iki gözlemci için COVID-19 hastalarından YBÜ ihtiyacı olanları belirlemede duyarlılık ve özgüllük değerleri hesaplandı. Intraclass Correlation Coefficient (ICC) testi gözlemciler arası uyumluluğu değerlendirmek için kullanıldı. Bulgular: Hastaların 128’i (%77.1) sadece hastaneye yatırılırken, 38’i (%22.9) YBÜ’ne ihtiyaç duydu. AÖRD skoru için 7.5 eşik değeri olarak kullanıldığında YBÜ gereksinimi olan COVID-19 hastalarını ayırt etmede birinci gözlemci için %89.5 ve %93 duyarlılık ve özgüllük değerleri; ikinci gözlemci için %89.5 ve %91.4 duyarlılık ve özgüllük değerleri bulundu. Gözlemciler arası uyumluluk için ICC değeri 0.988 (%95 güven aralığı: 0.983 – 0.991) olarak bulundu. Sonuç: Akciğer grafisi YBÜ ihtiyacı olan COVID-19 hastalarını belirlemede yardımcı olabilir ve 7.5’ten büyük AÖRD skoru YBÜ gereksinimini gösterir.
Keywords : COVID-19, AKCİĞER GRAFİSİ, YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ