Servikal lenfadenopatilerin ayırıcı tanısında B-mod, renkli ve power Doppler ultrasonografinin etkinliği

Authors : Ziver Ayata, Melda Apaydin, Makbule Varer, Ayşegül Sarsilmaz, Çağlar Çalli, Türkan Rezanko Atasever

Pages : 173-178

View : 26 | Download : 5

Publication Date : 2009-08-18

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, servikal lenfadenopatiler, B-mod ultrasonografinin yanı sıra renkli Doppler spektral analizi ve power Doppler ultrasonografi yöntemi ile incelenerek malign ya da benign olarak sınıflandırıldı ve sonuçlar histopatolojik bulgularla karşılaştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Altmış dokuz hastanın lenfadenopatisi B-mod ultrasonografinin yanı sıra renkli ve power Doppler ultrasonografi ile incelendi. B-mod ultrasonografi ile lenf nodunun boyutu ve şekli, power Doppler ultrasonografi ile lenfadenopatinin kanlanma paterni, renkli Doppler spektral analizde de ölçümsel değerlendirmeleri yapıldı. Kanlanma paterni lenf nodunun kanlanma özelliklerine göre değerlendirildi. Vaskülarite indeksi ve rezidiv indeks en az üç kez ölçülerek değerlendirildi. Rezidiv indeks, pulsatilite indeksi, peak sistolik ve end diyastolik velosite ölçümleri yapıldı. Elde edilen Doppler analiz bulguları klinik bulgu ve histopatolojik sonuçlarla karşılaştırıldı. Lenfadenopatiler yayılım, lenfoma, tüberküloz ve reaktif benign lenfadenopati yönünden ultrasonografik olarak sınıflandırıldı.Bulgular: İncelenen 69 lenf nodunun 44’ü ultrasonografik ve histolojik olarak malign bulundu. Renkli Doppler analizde, çoğu metastatik lenfadenopatilerde periferal %76.4 ; geri kalanın da %23.6 periferal ve hiler miks vaskülarizasyon saptandı. Benign lenfadenopatilerin çoğunda %88 ve lenfatomatöz lenfadenopatilerde %85 hiler vaskülarizasyon görüldü. Tüberküloz lenfadenopatilerin %50’sinde avasküler patern geri kalanında ise çeşitli kanlama tipleri bulunmaktaydı. Rezidiv indeksin ≥0.7 olması malign
Keywords : B-mod ultrasonografi, servikal lenfadenopati, renkli Doppler ultrasonografi, power Doppler ultrasonografi