Unexpected findings in the neck dissection specimens for primary head and neck squamous cell carcinoma

Authors : Uğur Dokuzlar, Levent Erişen, Fikret Kasapoğlu, Hamdi Hakan Coşkun, Oğuz Basut, Selçuk Onart, Ibrahim Hizalan

Pages : 9-15

View : 18 | Download : 6

Publication Date : 2009-02-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Primer baş-boyun yassı hücreli karsinomu nedeniyle yapılan boyun diseksiyonunda elde edilen örneklerin incelenmesi sırasında karşılaşılan beklenmedik patolojik bulguların ve görülme sıklığının, takip ve tedavi süreci üzerine etkileri ortaya kondu.Hastalar ve Yöntemler: Primer baş-boyun yerleşimli yassı hücreli karsinom nedeniyle 410 hastaya 369 erkek, 41 kadın; 169’u tek taraflı, 241’i iki taraflı yapılan toplam 651 boyun diseksiyonuna ait bilgiler hasta dosyalarında geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Olguların %3.2’sinde, boyun diseksiyonlarının ise %2’sinde beklenmedik patolojik bulgu saptandı. Beklenmedik bulgu olarak, sekiz olguda %2 granülomatöz iltihap tüberküloz ile uyumlu , üç olguda %0.7 papiller tiroid karsinomu yayılımı, birer olguda ise Warthin tümörü ve kistik higroma vardı. Tiroid papiller karsinomu saptanan olguların tümü tiroidektomi sonrası radyoaktif iyot tedavisi aldı. Bu olguların izlemlerinde primer tümör ve tiroid karsinomuyla ilgili sorun saptanmadı. Tüberküloz saptanan sekiz olgunun ikisi dışındakilere tüberküloz tedavisi verilmedi ve klinik takibe alındı. Bu hastaların hiçbirinde tüberküloz ile ilgili sorunla karşılaşılmadı. Kistik higroma ve Warthin tümörü saptanan olguların takiplere gelmemeleri nedeniyle uzun dönem takip sonuçları elde edilemedi.Sonuç: Primer baş-boyun yassı hücreli karsinomu nedeniyle yapılan boyun diseksiyonlarında ender de olsa beklenmedik bir başka patolojiye ait bulgular saptanabilir. Bu patolojiler içinde en sık rastlananları, tüberküloz lenfadenit ve tiroid papiller karsinom metastaz yayılımıdır. Ancak bu patolojilerin primer tümörün tedavi sürecini çok fazla etkilemediği düşünülmektedir
Keywords : Baş-boyun kanseri, boyun diseksiyonu, yassı hücreli karsinom