Larenjektomili bir hastada trakeo-innominat arter fistülü

Authors : Gani Atilla Şengör, Ömer Aydin

Pages : 106-109

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2008-04-18

Article Type : Other

Abstract :Trakeo-innominat arter fistülü, trakeostomi veya entübasyonun nadir fakat ölümcül bir komplikasyo- nudur. Bildiğimiz kadarıyla, bugüne kadar İngilizce literatürde bu komplikasyon larenjektomili hastalarda yalnızca iki olguda bildirilmiştir. Kırk beş yaşında bir kadın hastada hipofarenks kanseri nedeniyle uygu- lanan larengofarenjektomiden bir ay sonra, kalıcı trakeostomiye bağlı, 12 mm çaplı gümüş trakeosto- mi kanülünün neden olduğu trakeo-innominat arter fistülü gelişti. Median sternotomi yaklaşımıyla, inno- minat arter Gore-Tex damar grefti kullanılarak tamir edildi ve pediküllü perikard yaması ile trakeadan ayrıldı. Ameliyat sonrası dönemde mediastinite bağlı kanamalar gelişen hasta 15. günde kaybedildi. Bu trajediye neden olan durum, trakeo-innominat arter fistülü gelişimi ve akut kanamaların önlenmesi ve bu kanamalarla baş edilebilmesi için daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini göstermektedir
Keywords : Fistül/etyoloji, larenjektomi, trakeostomi/yan etki, vasküler fistül/etyoloji