Oncological results of surgical treatment of malignant tumors of the nasal vestibule

Authors : Bora Başaran, Ismet Aslan, Mehmet Emin Tinaz, Nermin Başerer, Engin Yazicioğlu

Pages : 133-137

View : 23 | Download : 6

Publication Date : 2007-05-23

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Nazal vestibül yassı epitel hücreli karsinomunda cerrahi tedavinin fonksiyonel sonuçları değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: 1991-2000 yılları arasında başboyun kanseri nedeniyle tedavi edilen 2763 hastanıngeriye doğru taranmasında, 10 hastada nazal vestibültümörü nedeniyle cerrahi tedavi uygulandığı görüldü sıklık %0.36 . Tüm hastalar erkekti; ortalama yaş 64.8 idi. AJCC 1992 deri kanserleri için sınıflandırma sistemi ve boyun metastazı için UICC sınıflandırma sistemine göre, üç hastada T2, üç hastada T3,dört hastada T4tümör; üç hastada ise boyun metastazıvardı. Dokuz hastada primer tedavi yöntemi cerrahi idi;bir hastada ise radyoterapi başarısızlığı nedeniyle kurtarma cerrahisi uygulandı. Ortalama takip süresi 3.65 yıl dağılım 6 ay-12 yıl idi.Bulgular: Boyun metastazı saptanan üç hastaya radikal boyun diseksiyonu, ileri evre tümörü olan dört hastaya supraomohiyoid selektif boyun diseksiyonu uygulandı. Yedi hastanın rekonstrüksiyonunda paramedian alın flebi n=3 , nazolabial flep n=2 , aural kompozit greft ya da split thickness ciltgrefti kullanıldı. Radyoterapi başarısızlığı nedeniyle tedaviedilen hasta da dahil, iki hasta lokal ve boyun nüksleri nedeniyle ameliyat sonrası ilk yıl içinde, bir hasta ise üçüncü yılda metastatik yassı epitel hücreli akciğer karsinomu nedeniyle kaybedildi. Erken evre tümörü olan hastalarda kozmetik ve fonksiyonel yakınma görülmedi. İleri evre tümörü olaniki hastada ciddi nazal ventilasyon sorunu yaşandı; bunlardan birinde sekonder revizyon girişimine ihtiyaç duyuldu.Sonuç: Nazal vestibül tümörlerinde cerrahi, özellikle beraberinde uygun rekonstrüksiyon tekniği ve gerektiğinde boyun diseksiyonu uygulandığında başarılı bir tedavi yöntemidir
Keywords : Yassı hücreli karsinom/cerrahi, burun neoplazileri/cerrahi