Kolesteatomlu kronik otitis media: Olguların klinik değerlendirilmesi

Authors : Muhammet Tekin, Üstün Osma, Faruk Meriç, Ismail Topçu

Pages : 263-266

View : 29 | Download : 14

Publication Date : 2002-08-30

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Çalıflmada kolesteatomlu kronik otitis media tanısıyla tedavi gören KOM hastaların klinik özellikleri ve tedavi sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve Yöntemler: Çalıflmaya kolesteatomlu KOMtanısı konan 83 hasta alındı. Olgular, otoskopik muayene, odyometrik inceleme, temporal kemik bilgisayarlı tomografisi;komplikasyon geliflen olgular da beyin bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Kolesteatomun yaygınlığı ve kulağın ameliyat sırasındaki görünümü değerlendirilerek açıkveya kapalı teknik mastoidektomi uygulandı.Bulgul a r : Olguların 64’üne açık, 19’una kapalı teknik mastoidektomi uygulandı. Olguların %90.3’ünde kemikçik zincirdefekti saptandı; %9.7’sinde ise kemikçik zincir izlenmedi.Kranyal komplikasyon oranı %28 bulundu. Ameliyat sonrasıizlemde, açık kavite mastoidektomi yapılan hastaların%75’inde kuru kulak elde edilirken, %11’inde tekrarlayan kulak akıntısı gözlendi; %14’ünde nüks nedeniyle revizyonmastoidektomi yapıldı. Kapalı kavite mastoidektomi yapılanolguların %79’unda kuru kulak elde edildi; %21’inde revizyonmastoidektomi yapıldı. Revizyon mastoidektomi yapılan olguların %85’inde nüks kolesteatom saptandı.Sonuç: Yaygın kolesteatoma, kemik destrüksiyonu bulunan, iflitmenin kötü olduğu olgularda açık teknik yaklaflımıtercih ediyoruz. Bunun bafllıca nedenlerinden biri, hastaların, bölgemizin sosyoekonomik koflulları nedeniyle kontrollere gelmemesidir
Keywords : Koleasteatom/komplikasyon/cerrahi, kulak hastalıkları/komplikasyon/cerrahi, mastoid/cerrahi, mastoidit/etyoloji/cerrahi, otitis media/komplikasyon/cerrahi, nüks, timpanoplasti