Effect of adjunctive amoxicillin/metronidazole treatment on subgingival Tannerella forsythia, Prevotella intermedia and Fusobacterium nucleatum recolonization in periodontitis patients

Authors : Emre Yaprak, Uğur Arslan, Tamer Ataoğlu

Pages : 169-176

Doi:10.15311/selcukdentj.560942

View : 25 | Download : 11

Publication Date : 2019-08-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç:  Periodontitis tedavisinde cerrahi olmayan periodontal tedavi ile eş zamanlı antibiyotik uygulamaları kabul görmüş bir yaklaşımdır. Bununla beraber, bakteri rekolonizasyonu tedavi kazanımlarının idamesini güçleştiren bir durumdur. Bu çalışmanın amacı, periodontitis tedavisinde amoksisilin ve metronidazol kombinasyonunun tedavi sonrası 6 aylık dönemde klinik ve mikrobiyolojik etkilerinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler:  Yirmi iki periodontitis hastası test (n=12) ve kontrol (n=10) gruplarına ayrıldı. Test grubu diştaşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesi işlemlerine ilaveten eş zamanlı amoksisilin ve metronidazol tedavisi alır iken, kontol grubuna yalnızca diştaşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesi uygulandı. Klinik değerlendirmeler başlangıçta ve 1, 3 ve 6. takip aylarında gerçekleştirildi. Fusobacterium nucleatum, Tannerella forsythia ve Prevotella intermedia seviyeleri gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile belirlendi. Bulgular:  Her iki grupta da bütün takip aylarında başlangıca göre anlamlı düzelmeler gözlendi. Bununla beraber, test grubunda 3. ve 6. aylarda kontrol grubunda göre daha fazla düzeyde klinik iyileşmeler tespit edildi. Her iki grupta da incelenen bakterilerin miktarlarında belirli düşüşler görülse de, yalnızca T. forsythia seviyeleri tüm takip aylarında test grubunda kontrol grubuna göre anlamlı seviyelerde düşüş gösterdi. Sonuçlar:  Bu çalışmanın sonuçları, diştaşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirmesine ilaveten uygulanan amoksisilin/metronidazole tedavisinin ilave klinik faydalar ortaya koyduğunu göstermektedir. Ayrıca, destekleyici antibiyotik tedavisi T. forsythia rekolonizasyonunu baskılamıştır. Anahtar Kelimeler:  periodontitis; amoksisilin; metronidazol; Real-Time PCR
Keywords : periodontitis, amoksisilin, metronidazol, Real-Time PCR