DOĞUMDA İNDÜKSİYON UYGULANMA DURUMUNUN ACİL SEZARYEN DOĞUMA ETKİSİ

Authors : Hilal Bal Şaraldi, Pirozhan Ekin, Zekiye Karaçam

Pages : 192-198

Doi:10.52831/kjhs.1277028

View : 114 | Download : 110

Publication Date : 2023-12-30

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu araştırma doğumda indüksiyon uygulanma durumunun acil sezaryen doğuma etkisini ve ilişkili durumların belirlenmesi amacıyla yapıldı. Yöntem: Araştırma analitik-kesitsel olarak Ocak-Aralık 2022 tarihleri arasında yapıldı. Araştırma evrenini, bir kamu hastanesinde miadında doğum yapan ve gelişigüzel örnekleme yöntemi ile belirlenen 350 kadın oluşturdu. Veriler Anket Formu ile toplandı ve tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare testi ve Lojistik Regresyon ile analiz edildi. Bulgular: Araştırmadaki kadınların %88.9’una doğum indüksiyonu uygulandığı, indüksiyon türlerinin %42.9 oranında amniyotomi, %10.6 oranında oksitosin, %8.9 oranında prostoglandin olduğu ve kadınların %18.9’una acil sezaryen uygulandığı bulundu. Çoklu lojistik regresyon analizinde, istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde, prostoglandin uygulananlarda acil sezaryen doğum olasılığının 10.8 kat (OR= 10.825; p<0.001), gebelik haftasının 1.72 kat (OR= 1.718; p<0.001) artırdığı, ancak öğrenim düzeyi lise ve gelir düzeyi düşük olanlarda, gelir getiren işte çalışanlarda, gebeliğini isteyenlerde ve amniyon mayide mekonyum bulunanlarda prostoglandin uygulama olasılığının daha az olduğu saptandı. Yine, oksitosin uygulananlarda amniyon mayide mekonyum bulunma olasılığının 3.9 kat (OR= 3.947; p<0.001) ve postpartum kanama olasılığı 3.2 kat (OR=3.246; p=0.015) daha fazla iken, okur-yazar olan/olmayanlarda ve gebelik haftası daha düşük olanlarda daha az olduğu saptandı. İlave olarak ilkokul/ortaokul (OR= 0.234; p=0.001) ve lise (OR= 0.133; p<0.001) eğitim düzeyi, gelir düzeyi düşük (OR= 0.467; p=0.016), sağlık güvencesi (OR= 0.372; p=0.002) ve acil sezaryen (OR= 0.072; p=0.001) olanlar ve epizyotomi uygulananlarda (OR= 0.484; p=0.024) amniyotomi uygulanma olasılığının daha az olduğu belirlendi. Sonuç: Bu araştırma indüksiyon uygulanma sıklığının oldukça yayın olduğu ve bu durumun acil sezaryen ihtimalini artırdığı sonuçlarını açığa çıkarmıştır. Doğuma indüksiyon ile müdahalelerin azaltılması yönünde ebelerin de iş birliği ile kurum sağlık politikaları oluşturularak intrapartum bakım hizmetlerinin kanıta dayalı uygulamalara göre yürütülmesi ile anne-bebek sağlığının gelişimine katkı sağlanabilir.
Keywords : Doğum İndüksiyonu, Doğum, Anne-Yenidoğan Sağlığı, Sezaryen Doğum, Ebelik