Lomber DiskHernisi olan hastalarda Modic Tip 1 değişikliği ile aerop ve anerop kültür ilişkisinin araştırılması

Authors : Osman Ersegun Batcik, Ilkay Bahçeci

Pages : 52-59

View : 20 | Download : 8

Publication Date : 2021-03-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bel ağrısı insanların hayatlarını derinden etkileyen ve ciddi ekonomik kayıplara yol açan bir sorun olup bunun en sık sebebleri arasında Lomber Disk Hernisi yer almaktadır.Lomber Disk Hernisi aynı zamanda Nöroşirürji Uzmanlarının en sık yapılan cerrahi operasyonlardan olup yaklaşık bunların da yarısında sadece radyoloji ile varlığı kanıtlanan Modic Tip 1 değişiklikleri olmaktadır.Son zamanlarda bu değişikliklere sebeb olarak bazı anaerop ve aerop bakteriler suçlanmaktadır.Bu çalışmada Modic Tip 1 değişikliği olan hastaların diskektomi sonrası doku materyallerinde bakteriyel enfeksiyonu tanımlamada altın standart olarak kabul edilen aerop ve anaerop kültür üremesini tespit etmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Beyin Cerrahisi Polikliniğinde muayene edilip Lomber MR çekiminden sonra bel fıtığı tanısı konan hastalar arasından, çalışma ölçütlerini karşılayan 46 hasta (Kadın=23, Erkek=23) çalışmaya alındı.Modic Tip 1 değişikliği, katılımcıların 22’sinde pozitif, 24’ünde negatif saptandı.Tüm hastalardan Lomber Disk Hernisi operasyonu sonucu elde edilen biyopsi-doku örnekleri steril koşullarda alınarak mikrobiyoloji laboratuvarına ulaştırıldı.Gelen materyallerin aerop ve aneorop kültür ekimleri gerçekleştirilerek konvansiyonel ve otomatize sistemlerle tanımlaması yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların %50 ‘sini kadın %50’sini erkek hastalar oluşturmaktaydı.Modic negatif olan grupta yaş 48.79±14.83 bulunmuşken; pozitif olan grupta 49.50±13.14 olarak bulunmuştur.Gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır.Bakteri üremesi açısından değerlendirildiğinde gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır.Sedimantasyon, CRP, lökosit değerleri açısından gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır. Sonuç olarak,Modic Tip 1 değişikliği etyolojisinde bakterilerin yer aldığı fikrini destekleyen çalışmaların aksine bizim çalışmamız bakterilerin etyolojide yer almadığı şeklinde sonuçlanmıştır.Ancak bu konu ile ilgili hasta sayısının daha fazla olduğu daha çok çalışma yapılmalıdır.
Keywords : kültür, lomber disk hernisi, anaerobik bakteri