Meckel’s Diverticulitis Associated with Acute Gastroenteritis: A Rare Cause of Ileus

Authors : Hüsrev Diktaş, Bilal Kabalak, Hamdi Tüfekçi

Pages : 52-54

View : 18 | Download : 14

Publication Date : 2013-04-01

Article Type : Other

Abstract :Meckel divertikülü toplumun %2-3’ünde gözlenebilen gastrointestinal sistemin konjenital bir anomalisidir. Meckel divertikülü bulunan olguların sadece %2’sin de klinik problemler gözlenmektedir. Divertikülit, bu olgular içinde özellikle yaşlı populasyonda yaklaşık olarak %10-20’sinde gözlenebilmektedir. Bu anomali omfolomezenterik kanalın 7’nci gestasyonal haftaya kadar kapanmasında gecikme olması sonucu gözlenmekle birlikte en sık olarak ileoçekal valvden 2 feet uzaklıkta gözlenebilmektedir. Sıklıkla asemptomatik iken, gastrointestinal kanama ve intestinal obstruksiyon gibi semptomlarla karşımıza çıkabilmektedir. Yirmi iki yaşında erkek bir olgu 24 saattir devam eden ve gittikçe artma gösteren karın ağrısı ve bulantı şikayeti ile acil servise başvurdu. Hastanın yaklaşık 1 hafta once gelişen akut gastroenterit hikayesi mevcut idi. Fizik muayenesinde alt abdominal peritoneal hassasiyet bulguları mevcut idi. Yapılan ultrasonografik inceleme sonucunda distal ince barsak komşuluğunda sağ alt kadranda transvers çapı 16 mm olan tubuler yapı saptandı. Exploratif laparotomi sonucunda Meckel divertiküliti tablosu ve buna bağlı olarak gelişen ileus saptandı. Akut abdomen ve gastrointestinal system obstruksiyonu tablosu ile başvuran olgularda Meckel divertiküliti tablosu mutlaka akılda tutulmalı ve ayırıcı tanıda mutlaka akılda tutulmalıdır.
Keywords : Meckel divertikülü, gastroenterit, ileus, divertikülit