An evaluation of gastrointestinal endoscopic examination outcomes in patients with iron deficiency through guidelines

Authors : Orhan Coşkun, Mustafa Çapraz, Zeynep Çetin

Pages : 783-789

Doi:10.16899/jcm.909457

View : 22 | Download : 8

Publication Date : 2021-11-20

Article Type : Research

Abstract :Giriş: Erişkin hastalarda kronik kan kaybı ve demirin intestinal emilim bozukluğu demir eksikliğinin (DE) iki önemli nedenidir. Bu çalışmamızda demir eksikliği nedeniyle endoskopik inceleme yaptığımız hastaların demografik verilerini ve endoskopi bulgularımızı değerlendirdik. Gereç ve Yöntem:Çalışma retrospektif olarak dizayn edildi. Haziran 2017-Nisan 2020 tarihleri arasında hastanemiz endoskopi ünitesinde DE ve/veya DEA nedeniyle endoskopik inceleme yapılan hastalar veri tabanı taranarak bulundu. Aktif kanama bulgusu olan hastalar dışlandıktan sonra kalan 326 hasta değerlendirildi. Bulgular:Hastaların median yaşı 58’di. 182’si erkek (%55.8), 144’ü kadındı (%44.2). Hastaların %28,5’i (n=93) 50 yaş ve altında iken, %71,5’i (n=133) 50 yaşın üzerindeydi. %13,2’sine endoskopi (ÖGD), %2,5’ine kolonoskopi, %84,4’üne endoskopi+kolonoskopi (çift yönlü işlem) birlikte yapılmıştı. Yapılan endoskopik incelemeler sonrasında hastaların %69,3’ünde DE/DEA’ya neden olabilecek patolojik bulgular saptanırken %30,7’sinde DE/DEA’ya neden olabilecek sindirim kanalı patolojisi izlenmedi. Hastaların 12’sinde (%3,8) malignite saptandı. Endoskopik incelemeler esnasında DE/DEA’ya neden olabilecek herhangi bir patoloji saptanması; sadece ÖGD veya kolonoskopi yapılan hastalarla (%43,1) karşılaştırıldığında; çift yönlü inceleme yapılan hasta grubunda (%74,2) istatistiksel olarak daha fazlaydı (p<0,001). Ayrıca çift yönlü inceleme yapılan hastaların %17,5’inde hem alt hem de üst GİS’te DE/DEA’ya neden olabilecek eş zamanlı patoloji saptandı. Sonuç: Klavuzlarda önerildiği şekilde endoskopik incelemelerin çift yönlü yapılması, tek yönlü incelemelere göre tanısal etkinliği artırır.
Keywords : Demir eksikliği, anemi, kolonoskopi, endoskopi