Akut Göğüs Ağrısı ile Acil Servise Başvuran Hastaların Çift Tüplü Bilgisayarlı Tomografi Cihazı ile Triple Rule-out Tomografi Anjiografilerinin Değerlendirilmesi

Authors : Feyzi Özçinar, Türkan Ikizceli, Tuba Selçuk Can

Pages : 12-20

View : 34 | Download : 26

Publication Date : 2019-04-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada tek bir çekimle, kısa sürede göğüs ağrısına sebep olabilecek koroner, aortik ya da pulmoner sebeplerin saptanmasında Triple rule-out (TRO) tomografik anjiyografi tekniği uygulanarak, çift tüplü bilgisayarlı tomografi (dual source computerise tomography, çift tüplü bilgisayarlı tomografi, ÇTBT) incelemelerinin etkinliğini ve olası kısıtlılıklarını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Çalışmaya Ekim 2011-Kasım 2012 tarihleri arasında akut göğüs ağrısı ile acile başvuran, akut koroner sendrom (AKS), akut pulmoner tromboemboli (PTE) ve aort diseksiyonundan en az biri ön tanı olarak düşünülen TRO tekniği uygulanarak ÇTBT çekimi uygulanmış olan 154 hasta (102 erkek, 52 kadın; yaş ortalaması: 58,21±13.22) dahil edildi.  Hastalara ait görüntülerde axiyel kesitler, multi-planar reformat (MPR), curved MPR, maximum intensity projeksiyon (MIP) ve volume rendering (VR) imajlar kullanılarak değerlendirme yapıldı. Bulgular: 154 hastanın 108 (%70,12)'inde koroner arterlerin incelenmesi neticesinde koroner arter hastalığı (KAH) tespit edildi. Bu 108 hastanın ise 36 (%23,37)'sında hafif, 42 (%27,27)'sinde orta ve 30 (%19,48)'unda ileri derecede KAH mevcuttu. Bunun yanında hastaların 21 (%13,63)'inde PTE saptandı. Hastaların 8(%5,1)'inde aort diseksiyonu, 1 (%0,6)'inde ise aort koarktasyonu bulundu. Sonuç: TRO-ÇTBT, kısa çekim süresi ve tek bir çekimle çok sayıda patolojinin ekartasyonunu sağlayan, erken tanı ve tedavi ile gereksiz maliyetleri ortadan kaldıran güvenilir non-invaziv bir tanı yöntemidir.
Keywords : triple rule-out, bilgisayarlı tomografik anjiografi, çift tüplü bilgisayarlı tomografi, akut göğüs ağrısı