Evaluation of systemic endothelial functions by flow mediated vasodilatation method in polycythemia (Polisitemide sistemik endotelyal fonksiyonların akış aracılı genişletme yöntemi ile değerlendirilmesi)

Authors : Muzaffer Keklik, Uğur Kalan, Eyüp Özkan, Bahadır Şarlı

Pages : 1-8

View : 33 | Download : 0

Publication Date : 2016-08-15

Article Type : Research

Abstract :Aim : Polycythemia   is a disease state in which the proportion of blood volume that is occupied by red blood cells increases.   Flow-mediated vasodilation (FMD) is a non-invasive ultrasound method of evaluating endothelial function. The aim of this prospective study was to compare the systemic endothelial functions by FMD method in patients with polycythemia with control group. Method: The present study included 50 patients with polycytemia ( hemoglobin (Hb) ≥16.5 g/dl ) and 61 healthy control group aged ≥ 18 years at   Kayseri Education and Research Hospital   were included. In all individuals, the following laboratory evaluations were performed: complete blood count (CBC), serum iron indices,  and routine biochemical tests. Also, all participants underwent the FMD study at Cardiology department with Doppler ultrasound. Results: The results of 111 participants were analyzed. On the other hand, the rate of smoking was 76% in the polycythemia group, while it was 36.1% in the control group (p< 0.005). Likewise, Hb, hematocrit and serum lipid parameters were significantly increased in polycythemia group except high density lipoprotein (HDL) cholesterol (p < 0.001 ). Also, FMD was significantly reduced in polycythemia group compared with control group (7.78 ± 4.83% vs. 10.98 ± 7.86%, respectively) (p= 0.010). Conclusion: The results of the study indicate that polycythemia is associated with endothelial dysfunction and hyperlipidemia. As the noninvasive ultrasound method for peripheral endothelial testing is generally accurate and reproducible, and can be performed serially, FMD can be used safely in patients with polycythemia to evaluation of endothelial functions. Amaç:   Polisitemi, kan volümünün bir parçasını teşkil eden eritrosit miktarındaki artışla karakaterize bir patolojik durumdur. Akış aracılı genişletme (FMD) yöntemi, sistemik vasküler fonksiyonların değerlendirilmesinde giderek önemi artan bir non-invaziv tetkik olup, çeşitli hastalıklarda bu yöntem ile vasküler endotel hakkında önemli bilgiler edinilmiştir. Bu prospektif çalışmada amacımız, polisitemik bireylerde FMD yöntemi ile vasküler fonksiyonları değerlendirmek ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırmaktı.   Metod: Bu çalışmaya; Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvuran 18 yaş ve üzeri, 61 sağlıklı ve Hb değeri normal sınırlarda olan gönüllü ile, 50 polisitemi olgusu alındı. Polisitemi tanısı için Hb > 16.5 g/dL baz alındı.  Bireylerin tam kan sayımları, demir parametreleri ve rutin biyokimyasal tetkikleri istendi. Katılımcılara Kardiyoloji kliniğinde Doppler ultrasonografi eşliğinde FMD işlemi uygulandı. Bulgular: Toplam 111 olgunun değerlendirildiği çalışmada, gruplar arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, hipertansiyon ve diabet oranları bakımından fark yoktu. Buna karşın, sigara içim oranı polisitemi grubunda kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksekti (%76 ve %36.1, sırasıyla) (p< 0.005). Hb, hematokrit ve serum lipid parametreleri de yüksek densiteli lipoprotein (HDL) kolesterol dışında polisitemi grubunda anlamlı şekilde yüksekti (p < 0.001 ). Ayrıca, FMD oranı polisitemik grupta kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük bulundu (% 7.78 ± 4.83 ve %10.98 ± 7.86, sırasıyla)(p= 0.010).  Sonuçlar: Bulgularımızla, polisitemik bireylerde vasküler endotelyal fonksiyonların olumsuz etkilendiği ve hiperlipidemi birlikteliği ortaya konmuştur. Non invaziv ve kolay uygulanabilen FMD yöntemi ile, polisiteminin muhtemel endotelyal disfonksiyon gelişimindeki rolü öngörülebilir.  
Keywords : endothelial function, flow-mediated vasodilatation, (endotelyal fonksiyon, akış aracılı genişletme