Çocuklarda Henoch-Schönlein Purpura Nefriti

Authors : Yelda Türkmenoğlu, Hasan Dursun

Pages : 11-18

View : 32 | Download : 10

Publication Date : 2019-03-31

Article Type : Review

Abstract :Henoch-Schönlein purpurası çocuklarda sık görülen ve küçük çaplı damarları tutan bir vaskülittir. Cilt, eklem, gastrointestinal sistem ve renal tutulum ile kendini gösterir. Genellikle böbrek tutulum dışında kendi kendine iyileşebilen bir hastalıktır. Henoch-Schönlein purpuralı çocukların %30-50’sinde böbrek tutulumu görülür. Renal tutulum için risk faktörleri arasında 7 yaş üstü olmak, şiddetli gastrointestinal bulguların olması ve purpuranın uzun sürmesi gözlenmiştir. Böbrek tutulumunda mikroskopik ve/veya makroskopik hematüri, proteinüri, daha seyrek olarak nefrotik sendrom, akut nefritik sendrom, hipertansiyon ve akut böbrek yetmezliğine kadar uzanan değişik klinik şekiller görülebilir. Henoch-Schönlein purpura nefriti ve IgA nefropatisi glomerüllerde glikozile IgA1’in depolanması ile ilgili hastalıklardır. Hastalık renal tutulum, tedaviye bağlı olarak sekelsiz iyileşebileceği gibi, ağır kresentik glomerülonefrit ve kronik böbrek yetmezliği ile sonuçlanabilir. Bu nedenle renal tutulum hastalığın prognozunu belirleyen en önemli bulgudur. Bu derlemede Henoch-Schönlein purpurasının renal tutulumu ve tedavisi tartışılmıştır. 
Keywords : Henoch-Schoenlein purpura, nefrit