Neural correlates of placebo effect: Review and future implications

Authors : Sezin Öner

Pages : 49-54

Doi:10.25000/acem.307231

View : 18 | Download : 9

Publication Date : 2017-08-15

Article Type : Review

Abstract :İyileşme beklentisi ile ilişkili hastalığa-özgü semptomlardaki iyileşme literatürde sıkça gösterildiğinden plasebo etkisine olan ilgi giderek artmaktadır. Her ne kadar tedavi etkinliği plasebo gruplarında belirgin olsa da, bu etkinin asıl maddeden ziyade, hastanın iyileşme beklentisi ve öznel iyilik değerlendirmesinin bir sonucu olarak düşünülmektedir. Öte yandan, beyin görüntüleme çalışmaları daha karmaşık bir sürecin var olduğuna işaret etmektedir. Denetimli kontrol mekanizmalarının yönettiği plasebo etkisinin iyileşme beklentisi ile güçlendiği görüşü giderek ağırlık kazanmaktadır. Bu bağlamda görünen odur ki, plasebo etkisi tek bir sistem üzerinden değil, hastalık temelli mekanizmalar aracılığı ile ortaya çıkmaktadır. Bu derleme çalışmasında da, plasebo etkisinin nöral boyutlarının sıkça incelendiği ağrı, Parkinson ve depresyon olgularına ilişkin bulgulara odaklanılmış ve opiat sistemi ile dopaminerjik ve serotonerjik işlevler incelenmiştir. Bu doğrultuda da, geçmiş bulguların gözden geçirilmesinin ardından plasebo etkisinin gelecek çalışmalardaki rolü tartışılmıştır.
Keywords : Plasebo etkisi, ağrı, antidepresanlar, Parkinson, tedavi beklentisi