Factors Predicting Inaccuracy Between Frozen Section Analysis and Postoperative Pathology Results: A Tertiary Center Experience

Authors : Utkan Sağir, Çiğdem Kiliç, Halis Doğukan Özkan, Fatih Kiliç, Mehmet Ünsal, Okan Aytekin, Çiğdem Mesci, Günsu Kimyon Cömert, Taner Turan

Pages : 89-97

Doi:10.52827/hititmedj.1126502

View : 29 | Download : 10

Publication Date : 2022-10-29

Article Type : Research

Abstract :ÖZ Amaç: Hastanemizde FS analizi ile postoperatif patoloji sonuçları arasındaki tanısal doğruluğu değerlendirmek ve yanlışlığı belirleyen faktörleri belirlemek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya cerrahi müdahale ve FS konsültasyonu uygulanan pelvik kitlesi olan 1435 hasta dahil edildi. Bulgular: Tek değişkenli analizde Benign/Borderline/Malign tanılarının ayırımında; menopoz durumu, anormal uterin kanama, ameliyat öncesi serum Ca125 seviyesi, ameliyat öncesi lökosit değeri, ameliyat öncesi nötrofil değeri, tümör boyutu, kistik komponent varlığı, Doppler USG'de patolojik bulgular, asit ve hücre tipi istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Menopoz durumu (p<0,0001), preoperatif serum Ca125 düzeyi (p<0,0001) ve tümör boyutu (p<0,0001), intraoperatif ve postoperatif patolojik değerlendirme arasındaki yanlışlığı belirlemede bağımsız faktörler olarak belirlendi. Uyumsuzluk serum Ca125 > 35 IU/ml olduğunda 2.5 kat, tümör boyutu > 79 mm olduğunda 3,8 kat ve postmenopozal hastalarda 5 kat arttı. Benign / borderline / malign tanılarının ayrımında FS sonuçları ile nihai patoloji sonuçları 1250 (%87) hastada uyumluyken 185 (%13) hastada uyumlu değildi. Sonuçlar: Artmış preoperatif serum Ca125 seviyesi, FS sonuçları ile postoperatif patoloji sonuçları arasındaki yanlışlığı predikte eden bir faktördür. Ayrıca FS sonuçlarında tümör boyutu ≥80 mm olduğunda ve menopozal durum yanlış tanı ile ilişkiliydi. İntraoperatif FS analizi sırasında önlenebilir hataları en aza indirmek için azami çaba gösterilmelidir.
Keywords : Pelvik kitle, Borderline tümörler, Frozen/Section, Uyumsuzluk